由于強直性脊柱炎明顯存在“重男輕女”的性別傾向性，所以，病人在生育問題上，不能夠存在“重男輕女”的封建思想。實際上，這類病人如果生女孩會更好，因為女孩將來患強直性脊柱炎的概率要比男孩低得多，而且，即使患病也多無大礙。
強直性脊柱炎病人在戀愛結婚問題上，有必要了解一下對方及其父母、兄弟姐妹中，有無年輕時起病的脊柱關節病。如果有的話，可以檢查一下強直性脊柱炎的遺傳基因(即HLA-B27，90%病人的這個基因為陽性，但并非有這個基因就會得強直性脊柱炎)，以免夫妻雙方均帶有同一個病的易感基因，影響到下一代的健康。
如果夫妻倆一方患強直性脊柱炎，孩子的患病概率為25%;如果雙方均患強直性脊柱炎，孩子的患病概率則為50%;如果患強直性脊柱炎的父親或母親，HLA-B27是陰性的，則孩子的患病概率下降。父親或母親患強直性脊柱炎時，如果要了解孩子有無獲得這個基因，可以抽血檢查一下HLA-B27。目前多數大醫院有開展這項檢查。
如果強直性脊柱炎患者的孩子查到HLA-B27陽性，也不必太過擔心。若是女孩，將來患此病的概率還是很低的，即使有也很輕;若是男孩，則有50%的可能將來會患強直性脊柱炎，那么，在生活中就要注意減少腸道、尿道、上呼吸道感染等的誘發因素，培養孩子睡低枕頭的習慣。如果有關節疼痛，要及時找風濕科醫生檢查，以免延誤診治。