骨關節炎是一種常見的退行性疾病，主要由多種因素引起的關節軟骨退化損傷和骨質增生所導致。根據致病因素的不同，骨關節炎可以分為繼發性和原發性兩大類。

　　繼發性骨關節炎主要是由于機械或解剖學異常引起的。這些異常包括髖關節發育異常、股骨頭骨骺滑脫、股骨頸異常、多發性骨骺發育不良、老骨折、半月板切除術、關節置換術以及急性或慢性關節損傷等。此外，炎癥性關節疾病，如化膿性關節炎、骨髓炎、結核性關節炎、類風濕性關節炎、血清陰性脊柱關節疾病以及Paget病等也可以導致繼發性骨關節炎。一些代謝異常，如Gaucher疾病、糖尿病、進行性肝豆狀核變性、軟骨鈣沉著以及羥磷灰石結晶等也被認為是繼發性骨關節炎的原因之一。此外，一些內分泌異常，包括肢端肥大、性激素異常、甲狀旁腺功能亢進、粘液性水腫以及腎上腺皮質功能亢進等也可能引發繼發性骨關節炎。最后，一些神經缺陷，如周圍神經炎、脊髓空洞癥以及Charcot關節病等也與繼發性骨關節炎的發生有關。

　　原發性骨關節炎的病因目前尚不完全清楚，但有一些相關因素被認為與其發生有關。老年是原發性骨關節炎的主要影響因素之一，隨著年齡的增長，關節軟骨的退化和骨質增生的程度逐漸增加。此外，女性患者更容易患上原發性骨關節炎，這可能與雌激素水平的變化有關。肥胖也是原發性骨關節炎的一個重要影響因素，因為過度的體重會增加關節的負擔，導致關節軟骨更容易受到損傷。而職業上過度使用某些關節，如體力勞動者或一些特定職業（例如運動員、舞者等）可能會增加罹患原發性骨關節炎的風險。

　　總的來說，骨關節炎的病因是多方面的，涉及到年齡、性別、肥胖、職業過度使用等多個因素。了解這些病因對于預防和治療骨關節炎具有重要的指導意義。對于繼發性骨關節炎的患者，應根據具體病因采取相應的治療措施，而對于原發性骨關節炎的患者，應注重預防和減輕相關的危險因素，以延緩疾病的發展。