冠心病的典型癥狀是心絞痛，可是有些非典型癥狀同樣是冠心病的征兆，大家一定要判斷準確，千萬不要貽誤病情。

(1)有些冠心病患者僅表現為房顫、房室傳導阻滯等各種心律失常，或以氣促、夜間陣發性呼吸困難等心衰表現為首發癥狀，臨床稱之為“心律失常和心力衰竭型冠心病”，是冠心病較少見的一種類型。

(2)少數冠心病人，尤其是急性心肌梗塞時，僅出現腦血管病的表現，如頭暈、肢體癱瘓、暈厥和抽搐等腦循環障礙，原因在于心肌梗塞時，心排血量下降以致腦供血減少，嚴重心律失常致腦供血減少。故老年人有腦血管表現時，應作心電圖檢查并短期內隨訪，以排除發生急性心肌梗塞的可能。

(3)表現為上腹脹痛不適等胃腸道癥狀，特別是疼痛劇烈時常伴有惡心嘔吐，臨床上易誤診為急性胃腸炎、急性膽囊炎、胰腺炎等。

(4)由于老年人記憶減退，感覺遲鈍，對癥狀又不善表達，易被家人及醫生所忽視，所以，在給老年人做有關檢查時，別忘記做個常規心電圖。一旦發現有心肌缺血的情況，即應對癥治療并進一步檢查確診。

以上情況雖然不是最典型的冠心病癥狀，但是一旦發生，一定要考慮到有可能是冠心病的情況，多做一項檢查。