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臨床上糖尿病的鑒別診斷

臨床上糖尿病的鑒別診斷

很多疾病都和糖尿病有著類似的癥狀,對于糖尿病患者要進行正確的護理,有一些糖尿病由于護理不得當導致了嚴重的后果,更是影響著糖尿病患者的生活。所以,糖尿病患者應該了解自我調理方法。糖尿病的鑒別診斷介紹?

(1)內分泌疾病:診斷糖尿病(原發性)時,應除外下述內分泌疾病:1.肢端肥大癥。因生長激素分泌過多,拮抗胰島素作用引起糖代謝紊亂,可出現垂體性糖尿病癥狀。2.甲狀腺機能亢進癥。甲狀腺激素過多使肝糖原分解增加,加速新陳代謝。

(2)肝臟疾病:肝病患者糖代謝異常較多見,空腹血糖降低或正常,但葡萄糖耐量減低。這是因為肝臟儲備糖原能力減弱,糖異生及胰島功能降低。肝炎病毒累及胰島β-細胞而誘發的糖尿病,大都是可逆的。本病有肝炎病史,同時作血磷檢查,可以鑒別肝病或糖尿病所致的糖耐量減低。

(3)慢性腎臟疾病:慢性腎臟疾病后期及尿毒癥與一般消耗性疾病相似,可有輕度糖耐量減低。可能與本病引起電解質紊亂,細胞內缺鉀,影響胰島素釋放,而致糖耐量異常。也可因腎小管對糖的重吸收功能障礙,而致腎性糖尿。

(4)肥胖癥:肥胖者因體內肥大的脂肪細胞,使單位面積脂肪細胞膜上的胰島素受體數目相對減少,對胰島素的親和力降低和不敏感,故對胰島素的需要量增加。久之,導致胰島β-細胞功能下降,而致糖耐量減低。

(5)急性應激狀態:當患者感染、外傷、手術、急性心肌梗死、腦血管病等應激情況下,易引起體內腎上腺皮質激素分泌增多,可引起一時性高血糖或糖耐量降低,待應激因素消除后,血糖可以恢復正常。若高血糖或糖耐量異常持續時間較久者,則應考慮為糖尿病。

(6)藥物:某此藥物可以影響糖耐量,但停藥后可逐步恢復。

糖尿病大家并不陌生,生活中很多的地方都能看到糖尿病的出現。糖尿病離我們并不遙遠,近年來糖尿病的發病率的增加,糖尿病逐漸成為人們擔心的一種疾病。糖尿病患者要注意的就是治療方法。
 

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