診斷：①癥狀：***或手淫過程中有射精動作和感覺，但無*射出或射出量明顯比正常少，事后第一次小便尿液白濁。②實驗室檢查：***或手淫后第一次小便檢查可見精子和果糖定性陽性；排尿期膀胱尿道造影可發現膀胱頸增寬或尿道狹窄。③病史：先天性因素，例如膀胱頸先大性異常、先天性尿道瓣膜、脊柱裂、膀胱憩室等。后天有導致逆行射精的器質性疾病史，如前列腺切除術、膀胱手術、腰交感神經切除術、脊髓損傷、糖尿病神經病變及引起尿道狹窄的某些疾病等病史，以及服用胍乙啶、利血平、竹林胺等具有阻滯α—腎上腺能神經受體藥物史。鑒別診斷：本病應于不射精癥相鑒別，二者均無*排除體外，但前者多有性欲高潮的快感和射精動作或有少量*排出，射精后的尿液檢查有大量精子存在；后者多無性欲高潮的快感亦無射精動作，***后尿液檢查無精子和果糖。同時結合患者主訴和病史亦可做出診斷。