男性不射精癥是男科常見疾病，此類患者在性生活中陰莖勃起能維持較長時間，有射精的動作，但是卻沒有精子射出，這就是不射精癥的臨床表現。不射精癥與患者的精神心理因素、性疲勞、神經系統病變等有關，那么，男性不射精癥的具體原因有哪些？

在性交時性器官（主要是陰莖頭部）感受性沖動，通過傳入神經到脊髓泄精中樞和射精中樞，再通過傳出神經支配效應器（輸精管、精囊、壺腹、膀胱頸及前列腺），誘發射精并伴隨快感。這種射精反射受到大腦的控制。如果射精通路任一環節發生功能或器質性障礙，均可導致射精障礙。

1.功能性不射精：
（1）精神心理因素為常見原因。如對配偶不滿意、夫妻關系不協調、思想壓力大、性生活環境不佳等，均可使男方對性生活采取克制態度，長此以往會導致不射精癥。
（2）性知識缺乏夫妻雙方缺乏性知識，不知道如何性交，或者對性有恐懼心理（如女方害怕妊娠或疼痛）而限制男方大幅度、快速抽動，使男方不能達到射精的閾值導致不射精癥。
（3）性疲勞或射精衰竭性交或手淫過頻容易造成脊髓射精中樞功能紊亂，引發不射精。
（4）長期手淫長期手淫者可能會引起不射精癥。由于手淫時的性刺激強度多超過性交時的強度，射精中樞習慣于手淫的強烈刺激，可能在性交時達不到射精閾值。另一方面，由于傳統觀念的影響，手淫者通常有負罪感和羞恥感，也會對射精起抑制作用。

2.器質性不射精：
（1）神經系統病變與損傷如大腦側葉病變、脊髓損傷，會引起不射精癥。
（2）醫源性因素如胸腰交感神經切除術、腹膜后淋巴結清掃術都能損傷神經，引起不射精。
（3）泌尿生殖系統局部病變如精阜肥大、包莖或伴有包皮口狹窄的包皮過長、陰莖外傷、硬結、瘢痕、纖維化、嚴重尿道下裂等可引起不射精。
（4）內分泌異常糖尿病、垂體功能低下、甲亢等可引起射精障礙。
（5）藥物性因素抗高血壓藥、鎮靜安定藥物或腎上腺素阻滯劑等，以及長期酗酒或吸食毒品，都會誘發不射精。

不射精癥的病因有很多，建議患者還是要到正規的醫院進行檢查和針對性的治療，不要自行診斷，也不要盲目治療，以免延誤病情造成更嚴重的后果。