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精索靜脈曲張應(yīng)該如何早期識別

精索靜脈曲張應(yīng)該如何早期識別

鑒于精索靜脈曲張對男子生育力的危害很大,其發(fā)病年齡又小,因此,早期識別以及盡早防治就顯得非常重要了。其實(shí),精索靜脈曲張的發(fā)現(xiàn)并不難,首先應(yīng)該懂得該病為小學(xué)高年級和中學(xué)男孩子的常見病,青少年自己或者家長可定期進(jìn)行檢查,看看直立時(shí)陰囊是否等高,陰囊壁上是否能看到蚯蚓狀的靜脈團(tuán)。能看到靜脈團(tuán)而且一側(cè)陰囊低于對側(cè)者可以診斷為精索靜脈曲張。如果從外觀上看不到陰囊的明顯變化,但可以沿陰囊外側(cè)摸到靜脈團(tuán);鑒于精索靜脈曲張對男子生育力的危害很大,其發(fā)病年齡又小,因此,早期識別以及盡早防治就顯得非常重要了。其實(shí),精索靜脈曲張的發(fā)現(xiàn)并不難,首先應(yīng)該懂得該病為小學(xué)高年級和中學(xué)男孩子的常見病,青少年自己或者家長可定期進(jìn)行檢查,看看直立時(shí)陰囊是否等高,陰囊壁上是否能看到蚯蚓狀的靜脈團(tuán)。能看到靜脈團(tuán)而且一側(cè)陰囊低于對側(cè)者可以診斷為精索靜脈曲張。如果從外觀上看不到陰囊的明顯變化,但可以沿陰囊外側(cè)摸到靜脈團(tuán);而用肉眼就能看到靜脈團(tuán)者最重,定為Ⅲ級。還有醫(yī)生用手摸到靜脈團(tuán)的直徑來區(qū)分輕重的,具體標(biāo)準(zhǔn)為靜脈團(tuán)小于1厘米者定作Ⅰ級;1厘米至2厘米之間稱為Ⅱ級;大于2厘米者定為Ⅲ級。 既要重視又不必草木皆兵 精索靜脈曲張雖然是青春發(fā)育期的常見病,但發(fā)病率畢竟只有20%左右,絕大多數(shù)青少年不必“草木皆兵“,人人自危。最忌諱的是自我“疑病“,又羞于就診,造成完全沒有必要的精神壓力和情緒失調(diào)。 即使患有精索靜脈曲張,也不必過分擔(dān)心,因?yàn)橛写蠹s三分之一的成人患者至一半的青少年患者可以自愈,而且也并非患有該病就一定會(huì)影響生育,實(shí)際上生育力受影響的僅為該病患者的一小部分。 那么,經(jīng)檢查診斷為精索靜脈曲張的青少年應(yīng)該怎么辦呢? 精索靜脈曲張的治療方法為進(jìn)行外科手術(shù)施以高位結(jié)扎或者血管轉(zhuǎn)流,其它措施基本上沒有效果。鑒于手術(shù)并非有100%的成功率以及還可能出現(xiàn)某些合并癥或病癥復(fù)發(fā)等情況,因此,一發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張就決定手術(shù)治療顯然是輕率的。應(yīng)遵循的原則為:Ⅰ級精索靜脈曲張,應(yīng)每年復(fù)查一次;Ⅱ級應(yīng)密切觀察,每半年請醫(yī)生檢查一次,有明顯發(fā)展者要考慮手術(shù)治療;Ⅲ級精索靜脈曲張應(yīng)請專科醫(yī)生檢查,及早手術(shù)。另外,患有中、重度精索靜脈曲張的兒童、少年還應(yīng)按醫(yī)生的要求作“B超“檢查,以查明或排除體內(nèi)可能存在的壓迫精索靜脈使其回流障礙的病變。 需要指出的是,吃藥對治療精索靜脈曲張無效。如果欲尋求非手術(shù)的防治方法,可試采取以下措施。一是自制一個(gè)類似婦女月經(jīng)帶樣質(zhì)地柔軟的托帶,平時(shí)托起陰囊,以改善靜脈淤滯和局部不適。二是青少年多游泳或經(jīng)常洗冷水浴可使陰囊降溫.
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