精索靜脈曲張?jiān)炷行圆挥?/h3>
精索靜脈曲張?jiān)谇嗄昴行灾械陌l(fā)病率較高，據(jù)1971年的報(bào)道，在1072名6～19歲的在校學(xué)生中，體檢發(fā)現(xiàn)，188名6～9歲的少年均無精索靜脈曲張，而831名10～19歲的青少年中有136人有左側(cè)精索靜脈曲張，占16.12%。而且，精索靜脈曲張引起的不育也不少見，早在1880年，英國的一位外科醫(yī)生就首先提出，精索靜脈曲張可造成男性不育,但引起不育的機(jī)理至今尚未完全弄清,可能與下列因素有關(guān)：(1)陰囊溫度升高精索靜脈曲張后，由于精索靜脈內(nèi)血流郁滯，可引起陰囊內(nèi)溫度升高，平均高于正常0.6℃，從而影響精子生成。(2)營養(yǎng)障礙由于靜脈血流郁滯，睪丸、附睪的血液循環(huán)受到影響，其所需的營養(yǎng)和氧氣供應(yīng)缺乏，從而影響了精子發(fā)生。(3)睪丸內(nèi)分泌功能障礙由于陰囊內(nèi)局部溫度升高、睪丸的供血和供氧不足，必然影響了睪丸曲細(xì)精管內(nèi)間質(zhì)細(xì)胞的內(nèi)分泌功能，從而干擾了精子發(fā)生。(4)毒素作用由于精索靜脈與睪丸靜脈之間有豐富的側(cè)支循環(huán)，當(dāng)發(fā)生精索靜脈曲張后，引起血液逆流，可將左腎上腺及左腎靜脈血中攜帶的高濃度的毒性代謝產(chǎn)物，如類固醇、兒茶酚胺、5-羥色胺及前列腺素等，在未解毒前即流入雙側(cè)睪丸，使精子生成受影響，造成不同程度的精子過少、形態(tài)異常、運(yùn)動障礙等。(5)氧自由基的破壞作用一些研究表明，當(dāng)發(fā)生精索靜脈曲張時(shí)，睪丸組織內(nèi)氧自由基增加，脂質(zhì)過氧化作用加重，從而影響了精子的發(fā)生及精子功能。
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