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精索靜脈曲張的診斷過程

精索靜脈曲張的診斷過程

精索靜脈曲張疾病盡管對于男性的身體健康沒有特別大的障礙,但是它是造成不孕不育的根源所在,所以必須要及時的通過該專業的診斷進行確定病情,從而能夠在治療的過程當中創造一個安全的環境,這些都是非常重要的。

精索靜脈曲張通過體格檢查、超聲基本上可以確診,但其與陰囊不適、疼痛、生育、雄激素之間的關系有不確定性,所以應注意精索靜脈曲張合并有引起上述癥狀的其它疾病,特別是以軀體癥狀為表現的心理疾患。可伴有墜脹感、隱痛、不適等癥狀,久站、步行后癥狀可加重,平臥后可緩解或消失。可合并有下肢靜脈曲張、痔等疾病。為此我們應如何診斷此病,及早發現,及早治療呢?下面為大家介紹精索靜脈曲張疾病的鑒別診斷。

診斷

1. 問診:病史、婚育史、手術史。

2. 體格檢查

1) 體型,瘦長型患者易發生。

2) 靜脈曲張的檢查方法及評價:○1視診:觀察陰囊皮膚是否有迂曲的靜脈;○2站立時檢查;○3平臥后檢查;屏氣(Valsalva)動作后檢查。

3) 睪丸的大小、質地(可選)

3. 實驗室檢查

1) *檢查: 3個月內連續兩次*檢查,檢測項目應包括:*量、液化時間、pH值、精子密度、活動率等。

2) 性激素檢查(睪酮、卵泡刺激素、黃體生成素等)

4. 彩色多譜勒超聲(color Doppler ultrasonography)

彩色多譜勒超聲檢查對精索靜脈曲張的診斷具有重要價值。運用陰囊超聲可以在不育患者中發現更多的的亞臨床型精索精脈曲張患者。

a) 平靜呼吸試驗時精索靜脈內徑及Valsalva動作時精索靜脈內徑。

b) 返流,靜息時和Valsalva動作,返流持續時間。

c) 同時檢查睪丸、附睪。

鑒別診斷

精索靜脈曲張通過體格檢查、超聲基本上可以確診,但其與陰囊不適、疼痛、生育、雄激素之間的關系有不確定性,所以應注意精索靜脈曲張合并有引起上述癥狀的其它疾病,特別是以軀體癥狀為表現的心理疾患。

對于精索靜脈曲張疾病的診斷和鑒別必須要按照科學的方式進行,對于文中介紹的這些程序希望能夠起到良好的促進效果,只有充分的把握住疾病的這些特點才能夠做到有備無患,也能夠為患者能夠及時的生育帶來極大的希望。

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