當(dāng)正常的性生活進(jìn)入高潮時，就會不由自主發(fā)生射精。從而產(chǎn)生快感，*從尿道外口噴射而出，使人達(dá)到情欲高潮。但是卻有一部分人在房事時，有性欲，有陰莖勃起，能維持一定時間的房事，卻沒有情欲高潮，也沒有*排出，房事后的尿液檢查無精子和果糖。這種異常現(xiàn)象醫(yī)學(xué)上叫“不射精癥”，也就是我們所說的“射精不能”。

不射精癥按疾病性質(zhì)分類，可分為功能性和器質(zhì)性兩類。

功能性不射精，是大腦皮層、丘腦下部高級中樞功能紊亂，使脊髓射精中樞受到抑制，清醒狀態(tài)下性刺激達(dá)不到射精中樞興奮所需的程度;但睡眠時，皮質(zhì)下中樞活動增強，性夢可引起射精。表現(xiàn)為在睡眠中可以發(fā)生遺精，有時手淫也可能射精，多數(shù)在房事進(jìn)行到一定時間后陰莖疲軟而告終，有的則持續(xù)勃起至體力耗盡仍未射精。功能性不射精約占不射精癥的90%。

器質(zhì)性不射精，無論是清醒狀態(tài)或在睡夢中，任何情況下都不能射精，器質(zhì)性不射精約占不射精癥的10%。多為先天性疾病引起。

這里需要說明的是，以下兩種情況不屬于不射精癥：

一是性生活過頻時，射精減慢，甚至延長或不射精;新婚夫婦，一夜房事多次，最后出現(xiàn)不射精，這是正常現(xiàn)象。因為精囊有一定的容量，*有一定的限量，精囊腺和前列腺的分泌需要一定時間，如果房事過頻，不僅排盡貯備的*，而且使射精中樞由過度興奮轉(zhuǎn)為抑制，導(dǎo)致不射精。

二是年齡50歲以上的人不是每次房事都能以射精告終。射精能力降低可以使房事持續(xù)時間較以前為長，而且，這種射精往往不是射，而是緩緩流出，所以叫射精無力，以上兩種情況都不屬于不射精討論的范疇。

不射精癥的診斷并不困難，但須注意以下幾點：

(1)性活動時的“三有”和“三無”。即有性興奮、有陰莖勃起、有充足的房事時間，但是無情高潮、無射精動作、無*排出。

(2)往往有下意識的射精動作和性欲高潮，如夢遺。常伴有遺精或陰莖挺而不收，易與陰莖異常勃起相混淆。其區(qū)別在于本癥因性興奮而勃起，而陰莖異常勃起一般不因性刺激引起。本癥房事時沒有*射出，而陰莖異常勃起在射精后仍然持續(xù)性勃起。

(3)診斷主要根據(jù)病史，要了解房事全過程，尤其是房事方式、陰莖在陰道內(nèi)抽動頻率、幅度等情況;了解房事時性興奮是否滿意。總之，不射精癥的診斷要點是無性欲高潮、無射精動作和無*排出。

男性如果出現(xiàn)不射精現(xiàn)象一定要引起注意。要是自己性生活逃過頻繁，就應(yīng)該適當(dāng)控制一下，相信很快就會過來，但是如果長時間不射精，就應(yīng)該及時到正規(guī)的男科醫(yī)院進(jìn)行治療，千萬不要諱疾忌醫(yī)，以免延誤病情。