這應該作為勃起功能障礙的常識來學習
進行血,尿檢查,以及激素等的檢查可以確定疾病的種類,或許是勃起功能障礙,或許是其他類似的疾病,這就需要做好檢查的工作了。
1.血,尿常規,空腹血糖,高低密度脂蛋白及肝腎功能。
2.激素測定 包括血清睪酮,黃體激素(LH),促濾泡激素(FSH)和催乳激素(prolactin,PRL),若懷疑有睪酮分泌低下,應測定睪酮水平兩次。
3.必要時行染色體檢查。
4.夜間陰莖勃起功能監測(nocturnal penile tumescence,NPT)
(1)紙帶或Snap-Gauge試驗:于夜間臨睡前將有3種不同拉力條帶的測試環固定在陰莖上,第2天早晨檢查拉力帶斷裂的情況,并據此判斷夜間有無陰莖勃起及勃起的堅硬度。
(2)陰莖硬度測試儀:是惟一可測定陰莖夜間膨脹度同時又反映陰莖硬度的無創檢查,正常參數:夜間勃起頻率3~6次,每次勃起時間持續5~10 min,硬度超過70%,膨脹>2~3 cm。
5.陰莖肱動脈血壓指數測定(penile brachial index,PBI) 用多普勒超聲聽診器分別測肱動脈和陰莖背動脈收縮壓,陰莖背動脈收縮壓與肱動脈收縮壓比值為陰莖動脈血壓指數,若PBI>0.75為正常;<0.6為陰莖供血不足。
6.陰莖海綿體注射血管活性藥物試驗(intracavernous injection,ICI) 直接將血管活性物質注入陰莖海綿體內,誘發勃起,從誘發勃起的時間,硬度,勃起角度,持續時間來判斷陰莖的血流供應和靜脈回流情況,常用的藥物有:罌粟堿30mg加酚妥拉明0.5~1mg;或前列腺素El 10~40μg。
7.陰莖海綿體造影 適用于懷疑有靜脈瘺者,先注入血管活性物質誘發陰莖勃起,然后迅速向海綿體內注射30%泛影葡胺30~100ml,立即攝陰莖正,側位X線片,有靜脈瘺者可有明顯改變。
8.選擇性陰莖動脈造影 動脈造影是評估陰莖血供異常的定位和定性的主要方法,是一種有創檢查,對患有嚴重高血壓病,糖尿病,心肌梗死及脈管炎者禁忌使用。
9.神經系統檢查
(1)自主神經檢測:目前尚無直接檢查方法,僅通過涉及自主神經病變的器官,系統的功能狀況和神經分布及它們與自主神經之間的關系來間接了解,評價其神經功能,檢查包括:心率控制試驗,心血管的反射性檢測試驗,交感的皮膚反應,海綿體肌電圖,溫度域值測試,尿路肛門反射。
(2)軀體神經系統檢查:包括陰莖生物閾值測量試驗,骶神經刺激反應,陰部神經傳導速度,軀體感覺神經誘發電位。
勃起功能障礙與相似疾病的區分應該在做完上述的檢查后就能做到了,檢查過程雖然是復雜的,但是卻是值得的,因為你了解了自己的身體。
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