確診睪丸扭轉應做全面檢查
睪丸扭轉的發生如果不及時治療,睪丸極易發生缺血性壞死。但是部分小門診的醫師的并不使太負責任,致使睪丸扭轉誤診率達55.0%-85.0%。因此如果發現睪丸疼痛,脹痛,想要確診睪丸扭轉應做全面檢查。
胎兒在發育時可產生一側或雙側睪丸系膜過長,出生后睪丸與精索的活動度過大,當遇到突然用力或猛烈震顫等情況時,睪丸與精索會發生扭轉。該病以發病急驟,患側睪丸和陰囊劇烈疼痛,陰囊紅腫、壓痛、抬舉試驗陽性,提睪反射消失為主要臨床特點。彩色多普勒超聲檢查可確診。手術是治療睪丸扭轉的有效方法,是否手術切除應根據復位后睪丸血運情況決定。健側睪丸如有可能發生扭轉時,應考慮行健側睪丸固定術。
睪丸扭轉主要的診斷依據:(1).有隱睪的病史,或平素提睪肌收縮活躍的青少年及兒童。
(2).突然發生睪丸劇痛,睪丸迅速腫大并伴有嚴重的惡心、嘔吐。
(3).睪丸觸痛明顯,托高不能緩解。睪丸和附睪的位置異常或觸診不清楚。
(4).彩色多譜勒超聲或99m鑄(99mTC)睪丸掃描,顯示患睪血流灌注降低減少。
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