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睪丸扭轉疾病的治療

睪丸扭轉疾病的治療

睪丸扭轉這樣的疾病一旦發(fā)生也并不太好康復,所以我們有必要在平時的生活當中多去了解關于一些有效治療睪丸扭轉疾病的方法,爭取使每個睪丸扭轉疾病患者早日康復,小編來具體的講述睪丸扭轉的有效治療方法到底有哪些?

出現(xiàn)睪丸扭轉怎么辦

1.手法復位:診斷一經(jīng)確定,未超過12h,可以立即試行手法復位予以矯正。手法復位可能解除扭轉,恢復睪丸血供,以便以后實行選擇性手術。復位時,先用1%利多卡因5~10ml注射于外環(huán)處精索周圍行阻滯麻醉,5min后實施復位?捎|及扭轉處精索有結樣改變,反方向復位成功后可立即消失。疼痛亦很快緩解。選擇性的睪丸固定術可推遲至48h內(nèi)施行。

2.手術探查及睪丸固定術:如果手法復位失敗,或懷疑睪丸壞死,或對睪丸扭轉的診斷不能排除,都應當立即行陰囊探查術。重要的是要防止為了行特殊檢查而造成不適當?shù)难舆t,因為睪丸壞死與睪丸扭轉時間有關。研究資料證明,病人在出現(xiàn)癥狀4h內(nèi)手術,可獲得最好的結果,扭轉持續(xù)8h或更多,后期的睪丸萎縮的發(fā)生將明顯增加,而扭轉24h后,挽救睪丸已失去意義。

3.睪丸切除術:什么樣的睪丸應當切除?在過去,多數(shù)外科醫(yī)師感到如果睪丸仍有存活的可能性,就應當保留,而僅切除已明顯壞死的睪丸。近來的資料指出,缺少血供的睪丸可刺激產(chǎn)生抗精子抗體,并可危害健側睪丸,故有學者建議僅僅保留扭轉復位后明顯恢復循環(huán)的睪丸。

4.新生兒睪丸扭轉的處理:在新生兒期,睪丸剛下降到陰囊,引帶沒有完全融合于陰囊壁,因此,睪丸和引帶在新生兒陰囊內(nèi)是可以自由旋轉的。在這個年齡組里,整個睪丸、附睪和狹小的鞘膜囊可能一起沿著精索下面的縱軸旋轉,形成睪丸鞘膜囊外扭轉。

5.青春期睪丸扭轉的處理:青春期患者睪丸急性疼痛、腫脹,多是由于扭轉引起,由于睪丸引帶已融合在陰囊壁而鞘膜閉合處也比較高,多形成鞘膜囊內(nèi)扭轉。陰囊內(nèi)疼痛突然發(fā)生,隨后陰囊很快發(fā)生水腫。診斷一旦做出,應當立即施行陰囊探查術,同時行對側睪丸固定術。如果扭轉可以手法復位,睪丸固定術仍應施行,因為扭轉復發(fā)和睪丸壞死可發(fā)生在病人尚未出院前。

6.睪丸附件扭轉的處理:最常見的附件扭轉是睪丸附件,這多是Müller’s ducts苗勒管的殘余。臨床表現(xiàn)與真正的睪丸扭轉沒有什么不同,只是程度稍輕。多發(fā)生于青春前期。發(fā)病初期,也是陰囊內(nèi)疼痛,如果還沒有出現(xiàn)陰囊腫脹,可能在陰囊皮膚上看到特征性的藍點征。有可能觸到扭轉的附件,像1個3~5mm柔軟的小腫物在睪丸的上極附近,而睪丸本身沒有觸痛。

綜合上面6點內(nèi)容的介紹我們對睪丸扭轉的有效治療方法有了了解,出現(xiàn)了睪丸扭轉這樣的疾病并不太好康復,所以我們有必要在平時的生活當中多去了解關于睪丸扭轉疾病的相關治療方法,患病的時候科學的治療和護理,千萬不要拖延了治療的時間,避免疾病的發(fā)生帶來太多的健康危害。

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