尿道口的內(nèi)括約肌，具有豐富的α-腎上腺素能受體，受交感神經(jīng)支配，正常射精是在神經(jīng)支配下，膀胱內(nèi)括約肌處于痙攣收縮狀態(tài)，外括約肌松弛，輸精管和膀胱之間形成一反壓力差，迫使精子從壓力低的尿道外口射出。
凡是使尿道內(nèi)括約肌和尿道外括約肌協(xié)調(diào)功能發(fā)生障礙的因素，均可使*逆流入膀胱。非器質(zhì)性逆行射精由功能紊亂所致，器質(zhì)性逆行射精多見。器質(zhì)性病因主要是出于神經(jīng)損傷和膀胱頸部內(nèi)括約肌功能失凋引起，多見于膀胱頸手術(shù)、胸腰部交感神經(jīng)切除術(shù)、脊髓損傷、糖尿病性神經(jīng)源性膀胱等。先天性因素，例如膀胱頸先大性異常、先天性尿道瓣膜、脊柱裂、膀胱憩室等。后天的損傷、炎癥等因素造成的嚴(yán)重的尿道狹窄、膀胱巨大結(jié)石也可引起逆行射精。
服用胍乙啶、利血平、鹽酸甲硫達(dá)嗪、溴芐胺等具有阻滯α—腎上腺能神經(jīng)受體的藥物也可導(dǎo)致逆行射精。