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男性的睪丸出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)怎么辦?

男性的睪丸出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)怎么辦?

睪丸是生成*的地方,它對男性有著至關(guān)重要的作用,然而有些男性會在外力下出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn),給患者的身體造成很大的痛苦,甚至影響到男性的生育能力,必須正確的處理該病。睪丸出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)怎么辦?讓我們一起來學習一下睪丸扭轉(zhuǎn)的治療知識吧。

睪丸扭轉(zhuǎn)是什么?

睪丸扭轉(zhuǎn)(torsion of testis)又稱精索扭轉(zhuǎn),由于劇烈運動或暴力損傷陰囊時螺旋狀附著于精索上的提睪肌強烈收縮,導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)并引起睪丸的急性血液循環(huán)障礙。

睪丸出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)怎么辦?

1.手法復(fù)位 診斷一經(jīng)確定,未超過12h,可以立即試行手法復(fù)位予以矯正。手法復(fù)位可能解除扭轉(zhuǎn),恢復(fù)睪丸血供,以便以后實行選擇性手術(shù)。復(fù)位時,先用1%利多卡因5~10ml注射于外環(huán)處精索周圍行阻滯麻醉,5min后實施復(fù)位。可觸及扭轉(zhuǎn)處精索有結(jié)樣改變,反方向復(fù)位成功后可立即消失。疼痛亦很快緩解。選擇性的睪丸固定術(shù)可推遲至48h內(nèi)施行。

2.手術(shù)探查及睪丸固定術(shù) 如果手法復(fù)位失敗,或懷疑睪丸壞死,或?qū)ΣG丸扭轉(zhuǎn)的診斷不能排除,都應(yīng)當立即行陰囊探查術(shù)。重要的是要防止為了行特殊檢查而造成不適當?shù)难舆t,因為睪丸壞死與睪丸扭轉(zhuǎn)時間有關(guān)。研究資料證明,病人在出現(xiàn)癥狀4h內(nèi)手術(shù),可獲得最好的結(jié)果,扭轉(zhuǎn)持續(xù)8h或更多,后期的睪丸萎縮的發(fā)生將明顯增加,而扭轉(zhuǎn)24h后,挽救睪丸已失去意義。

3.睪丸切除術(shù) 什么樣的睪丸應(yīng)當切除?在過去,多數(shù)外科醫(yī)師感到如果睪丸仍有存活的可能性,就應(yīng)當保留,而僅切除已明顯壞死的睪丸。近來的資料指出,缺少血供的睪丸可刺激產(chǎn)生抗精子抗體,并可危害健側(cè)睪丸,故有學者建議僅僅保留扭轉(zhuǎn)復(fù)位后明顯恢復(fù)循環(huán)的睪丸。扭轉(zhuǎn)12h后手術(shù),受損傷的睪丸多數(shù)后期發(fā)生萎縮,精子計數(shù)下降。我們認為,在目前的情況下,保留扭轉(zhuǎn)超過12h以上的睪丸應(yīng)慎重,應(yīng)當下決心切除。如術(shù)中睪丸的存活尚難以確定,可以注射熒光素,在紫外線燈下觀察睪丸。熒光素灌注到睪丸,睪丸多可存活,可給予保留。睪丸壞死切除者可同時或二期置入睪丸假體。

睪丸扭轉(zhuǎn)是男性常見的一種非常嚴重的疾病,及時治療是對待該病的最佳方法。通過上面內(nèi)容的學習,我們知道了睪丸扭轉(zhuǎn)的治療知識。睪丸出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)怎么辦?我們知道了這個問題的答案,只要患者及時對自己進行治療,必能早日恢復(fù)自己的健康。

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