隱睪這種疾病的治療藥物是什么?
隱睪是男科比較常見的疾病之一,這種疾病如果延誤治療的話,會容易造成睪丸壞死,引發男性不育,所以看還是要及時的進行治療。那么,說到治療,您知道,患了隱睪之后該如何進行治療嗎,下面就為大家帶來這方面的知識。
隱睪無論是單側還是雙側,在病理上都存在著退行性變,且隨年齡增大而加重。保留生育能力的理想年齡是在出生后12~24個月。睪丸的自發下降在出生后3個月內即可完成。睪丸未降的決定性治療應在出生后6~12個月間完成,此時間是行睪丸下降固定術的最佳時間。
一、激素治療
隱睪尤其是雙側隱睪的病因可能與內分泌有關,因此1歲后可給予內分泌治療。目前應用的內分泌激素如下。
1、人絨毛膜促性腺激素(HCG):治療目的是改善間質細胞(leydig’s cell)和支持細胞(Sertoli cell)功能,促進睪丸發育,增加睪酮分泌,促使睪丸下降。有效率約為14%~50%,劑量為1000~1500U,隔天肌內注射,1個月后隨訪?偭繎>1萬U,2萬U并不增加療效,相反會有促使睪丸萎縮的不良反應。
2、黃體生成素釋放激素(LH-RH):有效率為30%~40%,劑量為1.2mg/d。每側鼻孔200μg,3次/d,經鼻霧化吸入,4周為1療程,3個月后隨訪。
3、LH-RH HCG:兩者聯合應用,可提高療效,劑量LH-RH 1.2mg/d,分3次經鼻霧化吸入,持續4周后 HCG 1000~1500U,每周1次,共用3周。
二、手術治療
睪丸固定術是治療隱睪的主要方法。初診時已超過6個月或激素治療無效,1歲以后即可行手術治療。采用腹股溝部斜切口的睪丸肉膜囊外固定已被國內外廣泛應用。對精索血管過短的隱睪可分兩期手術,以充分保證睪丸的血供,但也有第2次手術誤傷精索血管的可能。對長襻輸精管高位隱睪可應用Fowler-Stephens術式,近來推薦此術式的改良方法,Fowler-Stephens分期手術,即初期手術僅高位切斷精索血管蒂,不作睪丸固定,第2期有待豐富側支循環建立后,將睪丸固定于陰囊內,減少了睪丸萎縮的機會。
三、未觸及睪丸的處理
對體檢、影像學及激素激發試驗等項檢查未捫及的睪丸,治療方法當以腹股溝探查為首選。如腹股溝有疝囊,而無睪丸,應進一步作腹腔鏡或剖腹探查。如同側無疝囊,亦無睪丸,可診斷為睪丸缺如,沒有必要進一步探查。如腹腔鏡發現內環處有血管索狀物,表明腹腔內可能有睪丸殘余結節存在。
本病與先天稟賦不足有關,故治療應在嬰兒期開始,給予補益腎精之劑,促進睪丸及整個生殖系統與內分泌系統的生長發育,促使睪丸下降到陰囊。
一、辨證論治
1、臨床表現:單側或雙側陰囊較小,陰囊內觸之無睪丸,常在腹股處觸及隱睪;虬橛胁煌潭鹊陌l育遲緩、智力動作遲鈍、發脫齒搖、耳鳴耳聾、健忘恍惚等腎精不足的癥狀。
2、證候分析:先天稟賦不足,腎精虧虛,天癸缺乏,則陰囊和睪丸發育不良,睪丸不能及時正常下降至陰囊,形成隱睪。腎主生殖與發育,主骨生髓,其華在發,開竅干耳,腎精不足,不能化氣生血,充肌長骨,充髓實腦,故見發育遲緩、智力低下、動作遲鈍、發脫齒搖、耳鳴耳聾、健忘恍惚等癥。
3、治法:補腎益精。
4、方藥補腎散。方中用熟地黃、山萸肉、枸杞子、懷牛膝滋補肝腎;紫河車為血肉有情之品,合人參當歸大補氣血;鹿茸、巴戟天、仙茅、肉蓯蓉、補骨脂溫腎壯陽,鼓舞腎氣;柴胡、蜈蚣、麝香疏肝通絡,開竅醒腦,促進大腦分泌性激素。諸藥合用,起補腎益精,促進性激素分泌的作用。
二、針灸
耳針療法:雙側內分泌、睪丸穴,留針20分鐘,每隔5分鐘行針1次,7天為1療程,兩療程之間休息5天?尚3個療程。
治療隱睪的方法有很多,希望患者朋友們能夠根據自己的病情進行對癥治療,這樣可以提高治療效果,通常大家都比較希望快速的治療,大多會采用西醫的治療方式。大家可以根據我們上面的介紹,詳細的了解西醫治療隱睪的一些知識。希望大家早日康復。
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