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前列腺炎的治療?

前列腺炎的治療?

5.10日彩超示前列腺腫大,尿正常。5.24尿潛血 -蛋白質(zhì) -。自感尿時疼痛加劇,該如何治療?輸液?盡可能詳些!

抗生素治療: 這是治療前列腺炎的常用方法。抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進(jìn)入前列腺腺泡中達(dá)到治療作用,所以治療效果不是很理想。因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時應(yīng)遵循如下原則: 1藥物對細(xì)菌有較高的敏感性。 2確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性、高滲透能力、與血漿蛋白結(jié)合率低、離解度高的的物為標(biāo)準(zhǔn)。 3兩種以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用。 4為使藥物在前列腺間質(zhì)中達(dá)到有效濃度及防止尿道感染的發(fā)生,應(yīng)提倡超大劑量和超時限4~12周的用藥法。 最近,有的學(xué)者根據(jù)能彌散進(jìn)入前列腺的抗菌藥高低水平的不同,把抗生素做了分類。高中下的有三甲氧芐氨嘧啶、氯林可霉素、紅霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨芐青霉素、先鋒I號、先鋒IV號、強力霉素、卡那霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素G、多粘菌素B、利福平及多數(shù)磺胺藥等,患者可讓醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇藥物品種、用法、用量等。

中藥治療: 前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一種慢性病癥,使得祖國傳統(tǒng)的中醫(yī)藥在其治療中發(fā)揮了非常大的作用,而且前景讓人樂觀。中醫(yī)辨證論治在慢性前列腺炎治療中起著重要作用,那么中醫(yī)對慢性前列腺炎是如何認(rèn)識的呢?慢性前列腺炎基本上可納入祖國醫(yī)學(xué)的“精濁”、“勞淋”、“白淫”的范疇,如清· 何夢瑤《醫(yī)碥·赤白濁》篇中有“竅端時常牽絲帶膩、如膿如眵”的記載,就很象本病之尿末流白。歸納其主要病因有以下幾條:1外感毒熱之邪,留戀不去,或性事不潔,濕熱留于精室,精濁混淆,精離其位。2相火旺盛,因所愿不遂或忍精不泄,腎火郁而不散,離位之精化為白濁。3房室過度,以竭其精,精室空虛,濕熱乘機襲入精室,精被所逼,不能靜藏。 濕熱下注型:癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清熱利濕,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克。脾虛濕盛型:癥見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛。治宜健脾利濕、方選參苓白術(shù)散加減:黨參10克,炒白術(shù)15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當(dāng)歸10克,坤草30克,陳皮10克。 氣滯血瘓型:癥見小便澀滯會陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅硬,舌紫暗,脈弦澀。治宜活血化瘀、行氣通絡(luò),方選少腹逐瘀湯:桃仁10克,紅花10克,當(dāng)歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克。 肝腎陰虛型:癥見尿道口常有白濁、會陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治宜滋肝腎,清泄相火。方選知柏地黃湯加減:知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克。 腎陽不足型:癥見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽痿,早泄,舌質(zhì)淡胖,脈沉弱。治宜溫腎壯陽,方選金匱腎氣丸加減:制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當(dāng)歸15克,山藥15克,茯苓24克。 除了以上湯藥外,中醫(yī)治療前列腺炎還常用一些中成藥,中成藥在臨床運用中有簡便、安全等因素,常見中成藥有銀花泌炎靈片,知柏地黃丸,前列康舒強效組方,右歸丸,復(fù)方穿心蓮片等。

針灸療法: 針灸療法是指針法和灸法的合稱。針法是把毫針按一定穴位刺入患者體內(nèi),運用捻轉(zhuǎn)與提插等針刺手法來治療疾病。灸法是把燃燒著的艾絨按一定穴位熏灼皮膚,利用熱的刺激來治療疾病。針灸治療慢性前列腺炎方法主要有下面幾種。 針灸方法一: 1、取穴:關(guān)元、中極、太沖、會陰。 2、用法:用平補平瀉法,得氣后留針。關(guān)元、太沖穴各加灸3針,中極穴針感向下放射,會陰處點穴按摩,并與艾灸交替進(jìn)行15-30分鐘,隔日1次。 3、適應(yīng)證:濕熱下注、精關(guān)不固型慢性前列腺炎。 針灸方法二: 1、取穴:①大椎、尺澤、合谷、復(fù)溜。②次髂、曲池、足三里。③秩邊、三陰交、中極。④腎俞、關(guān)元、太溪。⑤膀胱俞、陰陵泉、行間。 2、用法:實證,重刺激瀉之;虛證,輕刺激或艾。灸補之;虛實夾雜,隨證施治。每日選擇一組,采用提,插和捻轉(zhuǎn)手法,每日1次,20次為1個療程。 3、適應(yīng)證:慢性前列腺炎。 針灸方法三: 1、取穴:心俞、關(guān)元、太溪、涌泉、三陰交(以已少陰腎經(jīng)穴為主)。 2、用法:用平補平瀉法,每日1次,10次為1個療程。 3、適應(yīng)證:肝腎陰虛型前列腺炎。 針灸方法四: 1、取穴:秩邊、太沖(足太陽膀胱經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)穴為主)。 2、用法:用瀉法,每日1次,10次為1個療程。 3、適應(yīng)證:抵血阻滯型慢性前列腺炎。 注射療法: 由于抗生素全身用藥在前列腺中不易達(dá)到有效濃度而影響療效,所以便出現(xiàn)了將抗生素直接注入前列腺的治療方法。其具體方法是選用慶大霉素、卡那霉素、先鋒霉素,單獨或聯(lián)合應(yīng)用,經(jīng)會陰部直接注入的列腺部,或在B超引導(dǎo)下把藥液直接注入前列腺病灶內(nèi),每周1~2次,10次為一療程。 這種治療方法的主要優(yōu)點是藥物直接注入前列腺,很容易擴散并達(dá)到有效的抗菌濃度,不但可以殺滅注藥部位的細(xì)菌,還可以消滅其周圍組織的細(xì)菌,藥物部分被吸收入血還可以協(xié)同消除尿道及其它部位的感染,對難治性、頑固性慢性前列腺炎是一種有價值的治療方法。但它也有一些不易克服的缺點,主要是: 1前列腺部位較深,直接注并非易事,穿刺可造成周圍組織損傷并引起血尿。 2穿刺可造成疼痛不適,如反復(fù)進(jìn)行,很難被患者接受。 3經(jīng)皮膚或經(jīng)直腸的穿刺,可將細(xì)菌帶人,造成前列腺的重復(fù)感染。 4反復(fù)多次的穿刺可造成前列腺纖維組織增生、前列腺硬化,肛診時前列腺內(nèi)可捫及硬結(jié),或捫及一質(zhì)地堅硬的前列腺。纖維組織增生會造成病灶被分離包繞,抗生素更難透人,且會使前列腺液的排出困難。 5由于前列腺注射療法是對前列腺體直接進(jìn)行抗生素給藥,長期反復(fù)容易導(dǎo)致其抗藥性,是炎癥愈發(fā)難以治愈。 因此在選擇這種治療方法時一定要慎重,只有當(dāng)其它方法都無效時,才考慮此法,且穿刺不能過于頻繁,每周穿刺1~2次,療程不要太長,應(yīng)控制在1~2月左右。

物理療法 物理療法是借助于聲、光、電、熱、水等各種物理因素,對機體組織器官和致病因子發(fā)生作用,以調(diào)節(jié)機體本身的內(nèi)因,來恢復(fù)正常生理狀態(tài)的一種治療措施。物理療法主要是利用所產(chǎn)生的熱力作用,使深部組織充血,改善血液循環(huán),加強局部組織的滋養(yǎng),加速炎性產(chǎn)物的吸收清除,有利于炎癥的消散,但暫時無法達(dá)到治愈不復(fù)發(fā)的效果。 1.超聲波療法:超聲波是指頻率在20000周/秒以上,不能引起正常人聽覺反應(yīng)的振動波。臨床上常用頻率為8001000千周/秒。醫(yī)用超聲波能改善局部愈液和淋巴循環(huán),加強局部新陳代謝,使組織酸堿度發(fā)生變化,pH向堿性改變,使局部酸中毒減輕,緩解或消除疼痛。超聲波治療適用于慢性前列腺炎出尿路刺激癥狀明顯和前列腺液鏡檢白細(xì)胞較多的患者。 2.短波療法:是一種高頻電流療法,所應(yīng)用的電流稱為短波電流,頻率為3*10 6~3*107赫茲,波長為10~100米,治療時電壓為90~120伏特。短波的殺菌作用并非直接的,而是由于短波增強了機體的免疫防御機制所產(chǎn)生的間接效果。短波療法操作簡便,治療時用兩個電極板,一個放在臀部,一個放在下腹部的恥骨上方,每次15~30分鐘,每日一次,2周為一療程。本療法適應(yīng)于急、慢性前列腺炎及前列腺鏡檢白細(xì)胞較多者。 3.超短波療法:是應(yīng)用高頻率電流進(jìn)行治療的另一種方法,電流頻率較高,一般為30~300兆赫,波長為10-1米,治療時電壓為40~50伏特,其作用機制和適應(yīng)癥與短波療法相同,但其穿透組織的能力及殺滅微生物的效果比短波大得多。 4.微波療法:是一種新的高頻電療法。頻率為2450兆赫,波長為12、5厘米,比短波及超短波更易深達(dá)組織內(nèi)部,對深部組織的微生物殺滅能力很強,且有不會使皮下組織過熱,產(chǎn)生的熱均勻等特點。使用方法是將微波的發(fā)射探頭放進(jìn)直腸5~6厘米約深處,隔著直腸壁照射前列腺,每次照射8~12分鐘,每日或隔日一次,兩周為一療程。在正常劑量下微波對*一般是無害的,但睪丸對微波很敏感,因此在治療前列腺炎時,必須注意保護(hù)睪丸不受照射。前列腺炎引起不育者應(yīng)用此法更應(yīng)多加小心。 5.直流電藥物離子導(dǎo)入法:是利用直流電使藥物離子經(jīng)皮膚或粘膜彌散入組織,達(dá)到治療疾病目的的一種方法。藥物進(jìn)入*的主要途徑是皮膚和汗腺管的開口,以后逐漸進(jìn)入血和淋巴;其治療是直流電與藥物的協(xié)同作用。中西藥均可進(jìn)行離子導(dǎo)入,如1%鏈霉素液、10%黃芩液等。操作前病人解清大便,把藥液從肛門灌人直腸,再施用直流電,藥物成分就能滲透進(jìn)去。每日一次,每次20分鐘,兩周為一療程。本法適用于慢性前列腺炎之疼痛較重與膀胱刺激癥較明顯者。 6、磁療法:不法是應(yīng)用磁場作用丁機體達(dá)到治療疾病的目的。經(jīng)實驗證明,磁場強度為1500~3000高斯的磁片,對大腸桿菌等有一定的殺滅或抑制作用,并能增加局部血液循環(huán),導(dǎo)致滲出物吸收和消散,起到消腫止痛作用。一般將磁片貼在前列腺附近的肌膚表面,如會陰穴、關(guān)元穴上。本法適用于各種類型的慢性前列腺炎。 7、綠色綜合療法:綠光波高能治療系統(tǒng)治通過靶向滲透治療前列腺炎經(jīng)典藥物,達(dá)到藥物滲透強、抗菌無耐藥性、修復(fù)損傷的三大優(yōu)勢;口服益腎藥物隨血液循環(huán)直達(dá)病灶,對腎前性三腺、諸多并發(fā)癥具全面協(xié)同治療的作用;重癥者配用光磁場喚醒療法,走經(jīng)絡(luò)生物信息誘導(dǎo),調(diào)節(jié)平衡、增強免疫;這三者無論是劑型、使用方式、還是功效側(cè)重,都無重疊,是針對性強、優(yōu)勢互補、多靶點全方位、高效協(xié)同的治療組合。 8、非熱效應(yīng)高頻波療法:高強穿透能力的非熱效應(yīng)高頻波和周期性磁脈沖,交替透射前列腺體,透過前列腺外層的脂性包膜,使高頻能量達(dá)到組織深層,有效提高細(xì)胞組織的代謝,改善微循環(huán)系統(tǒng),使局部血液和淋巴組織及吞噬細(xì)胞等免疫系統(tǒng)的活性增強,從而達(dá)到提高肌體免疫力,修復(fù)病變組織,改善微循環(huán),消炎、止痛,消除前列腺增生1組織的作用。對急性和慢性前列腺炎癥,前列腺增生肥大,排尿梗阻,尿道炎,性功能障礙等疾病有較為顯著的療效。 9、CTO生物反饋技術(shù):主要是根據(jù)前列腺腺體內(nèi)的各種細(xì)菌、病毒以及病原微生物已經(jīng)完全清除之后,前列腺和尿道炎癥充分吸收,各種臨床癥狀基本消失,臨床初步達(dá)到治愈的條件下,通過生物反饋和神經(jīng)調(diào)節(jié)作用對前列腺機體組織進(jìn)行康復(fù)和保健治療的一種重要手段、它能夠調(diào)節(jié)尿道及前列腺神經(jīng)組織和代謝組織功能、松弛腺體平滑肌功能、改善前列腺腺體內(nèi)環(huán)境、促進(jìn)前列腺腺體免疫系統(tǒng)功能恢復(fù),并達(dá)到徹底治療前列腺疾病的目的。

回復(fù)一

這個治療起來比較慢長,慢慢來,不要急,去正規(guī)醫(yī)院。

回復(fù)二

自感尿時疼痛加劇,氣滯血瘀,可活血化瘀,排毒祛積,溫補腎陽,純中藥綜合調(diào)理,效果好,標(biāo)本兼治。


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