嚴重急性附睪炎不可逆的終末期即為慢性附睪炎，此時可經常出現較急性附睪炎癥狀輕的表現。慢性附睪炎由于纖維增生使整個附睪硬化，顯微鏡下疤痕非常顯著，常可看到附睪管閉塞，組織被淋巴細胞和漿細胞浸潤。慢性附睪炎通常無癥狀，除非有急性發作的情況，此時可出現局部不適，病人可觸及陰囊內有一腫塊，附睪增厚并增大，有或無壓痛，觸診極易將附睪與睪丸區分開，精索往往增粗，有時輸精管直徑增大，前列腺變硬并有纖維化，前列腺液常可見膿細胞，尿液分析可顯示繼發于的感染。鑒于慢性附睪炎多與慢性前列腺炎伴生，所以，前列腺炎必須控制，治療時二病同治，治療時配合采用治療慢性前列腺炎的同樣方法，包括熱水坐浴、前列腺按摩等，治療前列腺炎的同時可使慢性附睪炎的癥狀緩解。慢性附睪炎的治療單用抗生素往往治療效果不滿意，附睪炎反復發作，有時也可行附睪切除術。附睪炎愈后，遺留附睪硬結，有時可造成病人的思想負擔，手術切除后不一定都能緩解癥狀，因此，一般不作除睪切除術。值得重視的是，無論急性還是慢性附睪炎，如為雙側發生，均有導致不育的可能，故發生附睪炎應及時治療。