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不育 無精引起不育

不育 無精引起不育

什么是無精癥?無精子會引起不育嗎?一般*檢查發現沒有精子,我們稱為無精癥引。作為最難治的不育癥之一,無精癥曾給患者帶無精癥來深重痛苦,也給醫生帶來無數困擾。用什么方法治療以及怎么治療,是很多無精朋友關注的話題。

一、內分泌治療

1 內分泌檢查血FSH,LH明顯低于正常,說明是低促性腺激素功能減退,可以應用hCG或hMG進行治療,需要一年的時間即可見效。

2 高泌乳素血癥患者可以應用溴隱停治療,若檢查泌乳素過高,應做核磁檢查看是否有垂體腫瘤,若是下丘腦或垂體腫瘤引起的無精子癥,應對此做放療或手術治療。

二、精索靜脈曲張的治療

檢查是精索靜脈曲張引起的無精子癥,原則上都可經手術治療。在做手術前需要做睪丸活檢檢查,以確定睪丸的受損的程度,可以判斷精索靜脈高位結扎術后的睪丸生精功能恢復情況。若睪丸活檢的結果睪丸已經嚴重損傷,并且是不可逆的損傷,則沒有必要做此手術。若睪丸的受損的程度輕微,手術后有好的效果。

三、隱睪的治療

隱睪主張在2歲前進行手術治療,若時間越晚,對生育的影響越大,如成年后發生無精子癥時再手術,對睪丸的生精功能無改善,手術的目的是防止睪丸以后發生惡變。對于父母發現孩子是隱睪時,要及時治療,否則后悔莫及。

四、輸精管,附睪的治療

檢查睪丸活檢正常,引起無精子癥的原因就考慮是輸精管堵塞引起的,可以手術治療。

五、顯微授精技術

此是輔助生殖技術,即卵細胞質內精子注射(ICSI),平時稱此為第二代試管嬰兒,ICSI需要睪丸至少能夠產生精子,對睪丸生精障礙而致的非阻塞性無精子癥無能為力,所以此技術的治療是針對于梗阻性無精子癥的治療有效。若是少弱精子癥做ICSI,有一定的成功率,而無精子癥是從附睪中取精,由于精子多不成熟,所以做ICSI治療的成功率很低,現在有應用睪丸的精原細胞來做試管嬰兒,此只在試驗階段,沒有大量應用于臨床,更不要說療效了。顯微授精技術治療后有懷孕機會,不能從根本上解決基本的問題,并且此技術可能引起一些道德和法律問題,無精子癥的遺傳傾向問題(如AZF攜帶者)也無法解決。

六、ICSI技術理論

ICSI技術理論上只需男方有1條形態正常的活精子即可完成受精,這使得那些嚴重少弱精、先天性雙側輸精管缺如、無法行手術治療的梗阻性無精子癥以及輸精管再通術失敗的患者有了生育的可能。操作前需要女方進行超促排卵,在排卵期于B超引導下取得卵子后,男方再次手淫或穿刺/活檢取精,最后由經驗豐富的技術員人工選擇最好的1條精子進行穿刺受精。由于是人工選擇精子,而并非精子間優勝劣汰的自然選擇,故選擇的精子可能存在一定缺陷。那些具有基因缺陷的患者,如克氏綜合征患者睪丸穿刺取精進行ICSI,會將基因缺陷帶入下一代,這就需要在胚胎移植前進行遺傳診斷(第三代試管嬰兒)。同時,ICSI的另一缺陷是價格昂貴且成功率有限,中國一些技術領先的生殖中心的成功率保持在35%~40%。

看了以上介紹你對無精癥的治療方法有了了解吧!如有身體不適,請立即去正規醫院就診,以免耽誤病情!

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