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臨床上睪丸炎的類型有哪幾種

臨床上睪丸炎的類型有哪幾種

男性睪丸炎的出現(xiàn),直接給男性帶來了巨大的打擊,所以,當(dāng)這種疾病發(fā)作之后,會給男性帶來一定的影響,造成睪丸疼痛,睪丸墜脹,還會影響到男性的性生活,所以平時(shí)大家需要注意這種疾病的常見類型,那么,臨床上睪丸炎的類型都有哪幾種?

睪丸炎有哪些類型?

1.急性化膿性睪丸炎

主要表現(xiàn)為發(fā)病較急,發(fā)熱惡寒,一側(cè)或雙側(cè)睪丸腫大疼痛。急性化膿性睪丸炎的發(fā)生,一般由細(xì)菌感染引起者,其病原菌多為金黃色葡萄球菌,糞鏈球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。由病毒感染引起者,常由腮腺炎病毒感染所致。上述細(xì)胞菌和淋巴管金入睪丸淋巴管系引起感染。急性化膿性睪丸炎是由睪丸鄰近的器官如前列腺、精囊等非特異性感染直接沿輸精管進(jìn)入睪丸、附睪引起的炎癥。

2.急性非特異性睪丸炎

急性非特異性睪丸炎多發(fā)生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術(shù)后及長期留置導(dǎo)尿管的患者。感染經(jīng)淋巴或輸精管擴(kuò)散至附睪引起附睪睪丸炎,常見的致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。細(xì)菌可經(jīng)血行播散到睪丸,引起單純的睪丸炎。但睪丸血運(yùn)豐富,對感染有較強(qiáng)的抵抗力,故這種情況較少見。病理上肉眼觀察主要是睪丸增大、充血、緊張。

3.慢性非特異性睪丸炎

慢性睪丸炎多由非特異性急性睪丸炎治療不徹底所致。也可因霉菌、螺旋體、寄生蟲感染造成,例如睪丸梅毒,既往有睪丸外傷者,可發(fā)生肉芽腫性睪丸炎。睪丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可發(fā)生睪丸炎癥,破壞睪丸組織。病理上看睪丸腫大或硬化萎縮,生精小管的基底膜呈玻璃樣變及退行性變,生精上皮細(xì)胞消失。生精小管周圍可能有硬化,也可形成小的增生灶。臨床體檢示,睪丸呈慢性腫大,質(zhì)硬而表面光滑,有輕觸痛,失去正常的敏感度。有的睪丸逐漸萎縮,嚴(yán)重者幾乎找不到睪丸,顯示附睪相對增大,多數(shù)病例炎癥由附睪蔓延至睪丸,二者界限不清。雙側(cè)慢性睪丸炎者常可造成不育。治療上主要針對慢性睪丸炎的病因。

4.急性腮腺炎性睪丸炎

流行性腮腺炎是最常見的睪丸炎發(fā)病原因,約20%腮腺炎患者并發(fā)睪丸炎。多見于青春期后期。肉眼可見睪丸高度腫大并呈紫藍(lán)色。切開睪丸時(shí),由于間質(zhì)的反應(yīng)和水腫,睪丸小管不能擠出,組織學(xué)觀察見水腫與血管擴(kuò)張,大量炎細(xì)胞浸潤,生精小管有不同程度的變性。在睪丸炎愈合時(shí),睪丸變小、質(zhì)軟。生精小管有嚴(yán)重萎縮,但保存睪丸間質(zhì)細(xì)胞,故睪酮的分泌不受影響。

睪丸炎的癥狀有哪些。

1、急性化膿性睪丸炎的主要表現(xiàn)為發(fā)病較急,發(fā)熱惡寒,一側(cè)或雙側(cè)睪丸腫大疼痛,伴惡心嘔吐。而腮腺炎性睪丸炎的表現(xiàn)多在腮腺炎發(fā)生后3-4日出現(xiàn),高燒可達(dá)40℃常伴虛脫,陰囊紅腫,睪丸腫大,鞘膜積液,明顯壓痛,如為腮腺炎性的還可查到腮腺腫大。

2、睪丸炎病患常伴有陰囊皮膚紅腫、陰囊內(nèi)鞘膜積液和性交困難,主要是因?yàn)樾越粫r(shí)太興奮產(chǎn)生血管充血可使發(fā)炎的睪丸產(chǎn)生疼痛,性交時(shí)產(chǎn)生的壓力,以及睪丸的轉(zhuǎn)動、抬高也可引起疼痛。

3、病患睪丸疼痛、腫脹、壓痛,并有陰囊、大腿根部以及腹股溝區(qū)域放射痛。

4、病患多有全身的癥狀如高熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐,局部表現(xiàn)為睪丸疼痛,有時(shí)呈劇痛,并向腹股溝放射,陰囊皮膚紅腫,睪丸腫大明顯并有觸痛。

5、兒童發(fā)生病毒性睪丸炎,有時(shí)可見到腮腺腫大與疼痛,現(xiàn)象。

對于這種常見的疾病,大家需要注意調(diào)理方法,而且一旦出現(xiàn)這種疾病之后還會造成睪丸墜脹,然而患者痛苦不堪,大家需要注意內(nèi)褲的選擇,最好選擇帶有陰囊托的內(nèi)褲,避免造成疼痛,帶來更多影響,希望大家注意這種疾病的發(fā)生,盡早治療。

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