生育問題一直是人們關(guān)注的一大重要問題。當(dāng)一種疾病拖延治療導(dǎo)致不孕不育時(shí)，這就需要我們對(duì)此疾病特別關(guān)注。附睪炎嚴(yán)重者即可導(dǎo)致男性不育，所以對(duì)于此類疾病進(jìn)行充分了解，這樣在患有疾病時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。下面給大家普及下關(guān)于附睪炎的基本情況，方面更多的人了解這種疾病。附睪炎根據(jù)癥狀表現(xiàn)分為很多類型，以下就是不同類型的附睪炎的癥狀表現(xiàn)詳細(xì)介紹：

一、急性附睪炎

病因：常見的致病菌以大腸桿菌多見，其次是變形桿菌、葡萄球菌、腸球菌及綠膿桿菌等，衣原體也可引起急性附睪炎。致病菌多經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪。此外，細(xì)菌侵入附睪也可經(jīng)淋巴管或經(jīng)血行感染引起附睪炎，但少見。

在臨床下列幾種情況容易發(fā)生急性附睪炎：①尿道長期留置尿管和尿道內(nèi)器械檢查可誘發(fā)前列腺感染，繼而出現(xiàn)急性附睪炎;②前列腺切除術(shù)后，尤其是經(jīng)尿道方式的前列腺切除，由于射精管開口在前列腺窩，排尿時(shí)尿道壓力可將尿液逆流進(jìn)射精管，前列腺切除術(shù)后8~12周內(nèi)，尿流中常含有一定數(shù)量的細(xì)菌;③部分病人訴急性附睪炎前有陰囊損傷史，但陰囊外傷病人并不都發(fā)生急性附睪炎。

病理：附睪炎可發(fā)生在一側(cè)或雙側(cè)，以一側(cè)多見。急性附睪炎常先從附睪尾部發(fā)生，附睪管上皮水腫、脫屑、管腔內(nèi)出現(xiàn)膿性分泌物，然后經(jīng)間質(zhì)浸潤至附睪體部和頭部，并可形成微小膿腫。晚期瘢痕組織形成附睪管腔閉塞，故雙側(cè)附睪炎常造成不育。

臨床表現(xiàn)：起病急，患陰囊墜脹不適、疼痛明顯，可放散至同側(cè)腹股溝區(qū)及下腹部，影響活動(dòng)，并常伴有畏寒、高熱、體溫可達(dá)40度。查體患側(cè)附睪成倍腫大，觸痛明顯。若蔓延到睪丸，則睪丸與附睪界限不清，稱附睪睪丸炎。炎癥較重時(shí)，陰囊皮膚紅腫，同側(cè)精索增粗，有觸痛。

二、慢性附睪炎

臨床上較多見。部分病人為急性附睪炎未得到有效治療或治療不徹底而轉(zhuǎn)為慢性。大多數(shù)病人無急性發(fā)作史而常有慢性。

病理：病變多局限在附睪尾部，有炎性結(jié)節(jié);也可由纖維性增生使整個(gè)附睪硬化;組織切片上可以看到疤痕形成及附睪管閉塞，而在輸精管、前列腺及精囊可有慢性炎癥改變。

臨床表現(xiàn)：病人癥狀較輕，可有陰囊墜脹感，疼痛可放散至下腹部及同側(cè)大腿內(nèi)側(cè);患側(cè)附睪輕度腫大、變硬，有硬結(jié)，局部壓痛不明顯;同側(cè)輸精管可增粗，偶有急性發(fā)作史。如果是雙側(cè)慢性附睪炎，可以出現(xiàn)少精引起不育。

三、結(jié)核性附睪炎

又稱附睪結(jié)核，是最常見的男性生殖道結(jié)核。一般認(rèn)為附睪結(jié)核是泌尿系結(jié)核的一部分;附睪結(jié)核常伴有前列腺結(jié)核或精囊結(jié)核。結(jié)核菌通常由腎到前列腺、精囊，再到附睪;也有部分通過血行感染所致。附睪結(jié)核的主要后遺癥是附睪管和近端輸精管不全或完全梗阻，可表現(xiàn)為少精或無精，而導(dǎo)致不育。

臨床表現(xiàn)：附睪結(jié)核一般發(fā)展緩慢，病變附睪逐漸腫大，形成附睪硬結(jié)，不存在疼痛或略有隱痛，附睪腫大明顯時(shí)可與陰囊粘連，形成寒性膿腫后經(jīng)陰囊皮膚破潰，流出膿汁及干酪樣壞死組織，形成竇道。嚴(yán)重者附睪、睪丸分界不清，輸精管增粗，呈串珠狀改變。雙側(cè)附睪結(jié)核可以表現(xiàn)為無精癥，導(dǎo)致不育。

不同類型的附睪炎其臨床癥狀表現(xiàn)也是不一樣的，在這方面患者朋友們一定要特別注意。不同類型的附睪炎病理及臨床表現(xiàn)，文章中都已經(jīng)進(jìn)行了詳細(xì)的闡述，所以我們一定要進(jìn)行充分的了解。這樣在附睪炎發(fā)生時(shí)，我們也能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病，及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行診斷治療。希望每個(gè)人都能夠認(rèn)真了解附睪炎，關(guān)注自身健康，減少疾病的傷害。