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前列腺增大該如何治療

前列腺增大該如何治療

一說到前列腺疾病,很多的男女性朋友都會認為這是老年人的通病,此類疾病根本不會發生在年輕人的身上。如果要是這么想那就是大錯特錯了,現在男性朋友前列腺疾病的發病率逐年增高,前列腺增大就是其中一種。

什么是前列腺增大

前列腺增大即前列腺增生(BPH),是男性老年人常見疾病之一。隨全球人口老年化發病日漸增多,前列腺增生的發病率隨年齡遞增,但有增生病變時不一定有臨床癥狀。北京醫科大學研究發現城鎮高于鄉村發病,而且人種也影響增生程度,有研究顯示美國人群前列腺每10年增生6ml體積,而日本人群則為3ml。

前列腺增大的原因是什么

一、過度的性生活和欲念的放縱,由于頻繁的良性沖動會明顯增加性器官的充血,時間一久前列腺組織因持久瘀血而增大,引起前列腺增生。

二、缺氣鍛煉,不能改善前列腺局部的血液循環,引起前列腺增生。

三、前列腺本身慢性發炎未徹底治療好,腺體等組織也會增生。

四、睪丸功能有異常,例如曾患過睪丸炎、隱睪癥等疾病、睪丸的功能會早期衰退。

五、嗜好吃辛、辣、酸等食品,也會誘發前列腺充血和增生。

六、后尿道炎、膀胱炎、精阜炎等前列腺“鄰居”發炎,一方面可以引起前列腺充血,另一方面可以促進前列腺纖維組織增生,引起前列腺增生。

七、經常酗酒或長期飲酒,酒精成分會刺激前列腺增生。

八、泌尿道有阻塞,也會影響前列腺而引起前列腺增生

前列腺增大的臨床表現是什么

1.尿頻

尿頻為早期癥狀,先為夜尿次數增加,但每次尿量不多。下尿路梗阻時,50%~80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。膀胱逼尿肌失代償后,發生慢性尿潴留,膀胱的有效容量因而減少,排尿間隔時間更為縮短。若伴有膀胱結石或感染,則尿頻愈加明顯,且伴有尿痛。

2.排尿困難

腺體增大,機械性梗阻加重,發現排尿困難癥狀,下尿路梗阻的程度與腺體大小不成正比。由于尿道阻力增加,患者排尿起始延緩,排尿時間延長,射程不遠,尿線細而無力。小便分叉,有排尿不盡感覺。如梗阻進一步加重,患者必須增加腹壓以幫助排尿。呼吸使腹壓增減,出現尿流中斷及淋漓。

如何治療前列腺增大

1.等待性觀察

對癥狀輕微,IPSS評分7分以下可觀察,無需治療。

2.藥物治療

前列腺藥物治療目前認為有一定效果的為5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑、抗雄激素及衍生物、植物藥等幾類。

(1)5α-還原酶抑制劑 研究發現5α-還原酶是睪酮向雙氫睪酮轉變的重要酶。雙氫睪酮在前列腺增生中有一定的作用,因此采用5α-還原酶抑制劑可以對增生予以一定的抑制。

(2)α-受體阻滯劑 Caine(1975)證實前列腺及膀胱頸存在較多的α-受體,使用酚芐明有效率為80%。目前認為此類藥物可以改善尿路動力性梗阻,使阻力下降以改善癥狀,常用藥有高特靈、桑塔、哈樂等。

3.手術治療

手術適應證為:

①有下尿路梗阻癥狀,尿流動力學檢查已明顯改變,或殘余尿在60ml以上;

②不穩定膀胱癥狀嚴重;

③已引起上尿路梗阻及腎功能損害;

④多次發作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿;

⑤并發膀胱結石者。對有長期尿路梗阻,腎功能已有明顯損害,嚴重尿路感染或已發生急性尿潴留的患者,應先留置導尿管解除梗阻,待感染得到控制,腎功能恢復后再行手術。如插入導尿管困難或插管時間長已引起尿道炎時,可改行恥骨上膀胱穿刺造瘺。應嚴格掌握急診前列腺切除手術的適應證。

以上就是針對前列腺增大的具體介紹以及治療方案的闡述,望對廣大的患者都能有所幫助。現在前列腺疾病的發病率普遍增高,這也讓很多患者感到很痛苦,不要讓此類疾病發生在你的身上。

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