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妊娠后子宮的恢復(fù)

婦女在妊娠期間,子宮發(fā)生了很大的變化。子宮的重量從未孕時(shí)的50克到妊娠足月時(shí)可達(dá)1000克。產(chǎn)后子宮要慢慢恢復(fù)到原來(lái)的重量。

子宮體的復(fù)舊

胎盤(pán)娩出后,子宮立即收縮變小。在腹部可以扣到一個(gè)很硬并呈球形的子宮體,她的上緣約合臍處于同一水平。然后子宮底的高度平均每日下降1~2厘米。產(chǎn)后10~14日,子宮就完全降人到小骨盆內(nèi),這時(shí)在腹部就摸不到子宮了。約在產(chǎn)后6周,子宮就基本恢復(fù)到原來(lái)的大小。

子宮頸的復(fù)舊

分娩結(jié)束時(shí),因子宮頸充血、水腫而變得非常松軟,皺起來(lái)如同裙邊樣。1周左右,子宮頸初步得到恢復(fù)。產(chǎn)后7~10日子宮頸內(nèi)口關(guān)閉,手指尖就不易伸進(jìn)去了。產(chǎn)后4周左右,子宮頸就基本恢復(fù)到正常大小。由于分娩時(shí)的損傷,經(jīng)產(chǎn)婦的子宮頸外口不再是原來(lái)的圓形而變?yōu)闄M裂。

子宮內(nèi)膜的修復(fù)

胎盤(pán)和胎膜與子宮壁分離后,由母體排出。蛻膜組織碎片也陸續(xù)隨惡露排出。子宮內(nèi)膜的基底層細(xì)胞增生、修復(fù),新生的子宮內(nèi)膜覆蓋整個(gè)宮腔,這一修復(fù)過(guò)程是逐步的。產(chǎn)后10日左右,除胎盤(pán)附著面外,其他部分的子宮腔全部被新生的內(nèi)膜所覆蓋;胎盤(pán)面的修復(fù)則要慢得多。分娩后,胎盤(pán)附著面的面積約手掌大,至產(chǎn)后2周末縮小至直徑3~4厘米,于產(chǎn)后6~8周才能完全修復(fù),并不留任何瘢痕。

上面所說(shuō)的子宮全部復(fù)舊過(guò)程,以子宮頸復(fù)舊較快,子宮內(nèi)膜修復(fù)得最慢。

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