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剖宮產后的家庭護理

褥汗及皮膚護理

產褥早期皮膚排泄功能旺盛,排出大量汗液,以夜間睡眠和初醒時更明顯,不屬于病態,于產后一周內可自行好轉。產婦應注意衛生,保持皮膚清潔干燥,摒棄傳統“做月子”的舊習。剖宮產產婦應更要注意腹部切口皮膚的整潔,避免切口感染的發生。

惡露的觀察和護理

惡露指產后隨子宮蛻膜,特別是胎盤附著處的蛻膜,含有血液壞死蛻膜等組織經陰道排出。正常惡露有血腥味但無臭味,持續4至6周,量約250至500ml,個體差異較大,血性惡露持續3天逐漸轉為漿液惡露,約兩周后變為白色惡露,約持續3周干凈。產婦可用1:5000高錳酸鉀、0.2%新潔爾滅液擦洗外陰每日2至3次,平時盡量保持外陰部的清潔干燥,注意觀察惡露的量、性質(氣味、顏色)。

子宮復舊的觀察和護理

胎盤娩出后,子宮宮底平臍,以后每天下降1至2cm,產后一周縮至恥骨聯合上,2周后縮入盆腔。每日可在同一時間手測宮底高度,以了解子宮逐日復舊過程,測量前應排尿,先按摩子宮使其收縮后,再測量恥骨聯合上緣至宮底間的距離。

注意飲食及大小便

產后為促進乳汁分泌,宜食有營養、高熱量、高蛋白飲食,多吃湯、汁食物,并適當補充維生素和鐵劑,另外,產婦因臥床,食物中缺少纖維素,腸蠕動減弱,常發生便秘,故應適當進食含纖維素的飲食或水果,以保持大便暢通。若發生便秘,可口服緩瀉劑,開塞露肛塞或肥皂水灌腸。

哺乳及乳房護理

提倡母乳喂養,廢棄定時哺乳,推薦按需哺乳,乳汁確實不足時,應及時補充按比例稀釋的奶粉。哺乳者應注意乳房的清潔,每次哺乳前要洗手,用溫開水擦洗乳房及乳頭。哺乳時可在大腿上放置一枕頭或采用側臥位,以減少嬰兒壓迫所致的傷口疼痛,讓嬰兒含接整個乳頭及大部分乳暈,以避免乳頭被嬰兒咬破,產婦應托住乳房,以保持乳腺導管的暢通,兩側乳房輪流哺乳。

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