“產(chǎn)后大出血”是指胎兒娩出后，經(jīng)陰道生產(chǎn)的產(chǎn)婦出血超過500毫升，或經(jīng)剖腹生產(chǎn)的產(chǎn)婦出血超過1000毫升。一般經(jīng)陰道生產(chǎn)后的出血量普遍被低估，因?yàn)樵谔ケP剛娩出到子宮完全收縮瞬間，往往就可能失血數(shù)百毫升，而部份產(chǎn)婦在出血后并沒有任何不適，所以雖然依據(jù)其定義是超過500毫升屬于產(chǎn)后大出血，但實(shí)際上這些產(chǎn)婦并不是每位都被認(rèn)定是產(chǎn)后異常。

引起產(chǎn)后大出血的原因主要有以下幾點(diǎn)：

1、精神過于緊張

有些產(chǎn)婦在分娩時(shí)精神過于緊張，導(dǎo)致子宮收縮力不好，是造成產(chǎn)后出血的主要原因。在正常情況下，胎盤從子宮蛻膜層剝離時(shí)，剝離面的血竇開放，常見有些出血，但當(dāng)胎盤完全剝離并排出子宮之后，流血迅速減少。但是，如果產(chǎn)婦精神過度緊張及其他原因，造成子宮收縮不好，血管不得閉合，即可發(fā)生大出血。

2、胎盤滯留

包括胎盤剝落不全、胎盤粘連等，都可造成大出血。

3、凝血功能障礙

產(chǎn)婦患有血液病，重癥肝炎，其后果也很嚴(yán)重，必須高度注意。分娩時(shí)應(yīng)到有條件的醫(yī)院，以免發(fā)生意外。

說說“產(chǎn)后大出血”的危險(xiǎn)性

根據(jù)產(chǎn)后大出血發(fā)生原因不同，其危險(xiǎn)性也大不相同。早發(fā)性出血者危險(xiǎn)性比晚發(fā)性嚴(yán)重，需要立即處理。然而無論是什么原因引起的出血，當(dāng)失血量達(dá)至一定程度，即有可能發(fā)生生命跡象不穩(wěn)定、廣泛性凝血功能低下，甚至休克及死亡。罕見情況為：因大量出血引發(fā)腦下垂體缺血壞死及失能，導(dǎo)致日后多種激素缺乏。

產(chǎn)后大出血的正確處理方法

嚴(yán)重的產(chǎn)后出血情況多發(fā)生在住院期間，除了保持生命跡象，還會視當(dāng)時(shí)情況給予適當(dāng)點(diǎn)滴、凝血因子或輸血，并依其發(fā)生原因來加以處置：

子宮無力者：可按摩子宮及給予靜脈收縮劑以刺激子宮收縮。

產(chǎn)道裂傷、陰道血腫、胎盤殘留、胎盤植入、子宮內(nèi)翻、子宮破裂者：需要立即手術(shù)縫合止血、移除胎盤、子宮復(fù)位，甚至移除整個子宮。

子宮發(fā)炎者：需使用抗生素治療。

在家發(fā)生者：不要擅自服用成藥，更不要以為沒什么要緊、或想說拖到產(chǎn)后回診才問醫(yī)生，而是要馬上就醫(yī)查明原因。