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剖腹產產后健康恢復的2個階段

剖腹產是剖開腹壁及子宮,取出胎兒。剖腹產并發癥比陰道分娩多得多,可能會出現月經期延長、盆腔炎、腰痛、陰道異常出血等現象。小編特意總結了剖腹產健康恢復需要做好的兩大步驟:

第1階段:在醫院

產后6小時以內

姿勢:術后回到病房的媽咪需要頭偏向一側、去枕平臥。去枕平臥的原因是大多數剖腹產選用硬脊膜外腔麻醉方式,術后去枕平臥可以預防頭痛;同時,平臥位頭偏向一側,還可以預防嘔吐物的誤吸。護士會將尿管引流袋及輸液管妥善固定在合適的位置,并在媽咪臀下墊好衛生巾,還會定時為媽咪按摩子宮,觀察子宮收縮和陰道流血情況。6小時內為避免手術傷口出血避免活動。

沙袋:有時護士會在媽咪的腹部放置一個沙袋,這樣做是為了減少腹部傷口的滲血。護士們會按規定每隔一段時間為媽咪測量血壓,查看面色,測量脈搏和體溫,每隔一段時間觀察小便的顏色、尿量的多少、尿管是不是通暢等等,并將這些情況記錄下來。

哺乳:寶貝餓了,護士會把他抱給媽咪,媽咪一定要將這最珍貴的初乳喂給寶貝。這是值得回味的經歷,留給寶貝也留給自己。寶貝的吸吮還可以促進子宮收縮,減少子宮出血,使傷口盡快復原。

禁食:在術后6小時內應當禁食。這是因為手術容易使腸子受刺激而使腸道功能受到抑制,腸蠕動減慢,腸腔內有積氣,因此,術后會有腹脹感。為了減輕腸內脹氣,暫時不要進食。

產后 6小時以后

姿勢:產后平臥6小時以后就可以枕枕頭了,這時可以采用側臥位,可以將被子或毯子墊在背后,使身體和床成20~30度角,這樣可以減輕身體移動時對傷口的震動和牽拉痛,會覺得舒服一些。第二天改半臥位,以減輕身體對子宮收縮疼痛的敏感性。

止痛:麻藥勁過了以后,大多數媽咪會感覺傷口疼痛,這時可以請醫生開些處方藥,或者使用鎮痛泵緩解痛苦。

進食:剖腹產6小時后可以飲用一些水,但是,一些容易發酵產氣多的食物,如糖類、黃豆、豆漿、淀粉類食物,應該少吃或不吃,以防腹脹更加嚴重。剖腹產后也不要吃人參,人參會使傷口長時間滲血,不利于傷口愈合。術后第二天可進食粥、鯽魚湯等半流質飲食。

活動:此時特別需要注意保暖以及各種管道的暢通情況;勤換衛生巾,保持清潔;腹部的沙袋需放置8小時;12小時后,媽咪在家人或護士的幫助下可以改變體位,翻翻身、動動腿。術后知覺恢復后,就應該進行肢體活動,24小時后應該練習翻身、坐起,并下床慢慢活動,條件允許還應該下地走一走,運動能夠促進血液循環,使傷口愈合更加迅速,并能增強胃腸蠕動,盡早排氣,還可預防腸粘連及血栓形成而引起其他部位的栓塞。

產后第一周

傷口:要特別注意腹部傷口愈合及護理。腹部傷口分為兩種,直切口與橫切口。產后第三天,傷口換敷料,檢查有無滲血及紅腫,一般情況下術后傷口要換藥一次,第七天拆線。如為肥胖病人,或患有糖尿病、貧血及其他影響傷口愈合的疾病要延遲拆線。術后若媽咪體溫高,而且傷口痛,要及時檢查傷口,發現紅腫可用95%的酒精紗布濕敷,每天兩次。若敷后無好轉,傷口紅腫處有波動感,可確認有感染,要及時拆線引流。

飲水:產后三到五天內,媽咪的身體還很虛弱。傷口仍然疼痛,有些人會有便秘和腫脹的感覺,這是麻醉所引起的,因此大量飲水是非常必要的。最好喝熱茶和不低于室內溫度的水,這些都能促進腸蠕動。

飲食:當媽咪排氣后,飲食可由流質改為半流質,食物宜富有營養且容易消化?梢赃x擇蛋湯、爛粥、面條等,然后依媽咪體質,飲食再逐漸恢復到正常。這個階段千萬不要急于喝一些油膩的下奶湯,例如雞湯、肉湯等等。

排便:剖腹產后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時排泄,容易造成尿潴留和大便秘結。因此更應該按正常的作息,養成習慣,及時大小便。

擦。浩矢巩a媽咪原則上不要馬上淋浴,若傷口碰到水,要立即消毒,同時蓋上消毒紗布。理論上選擇擦浴較安全,至少等拆線后再淋浴。

助手:剖腹產的媽咪一般是5~7天出院。在出院之前,媽咪需要找好能夠幫助你共同分擔家務勞動、做飯和帶孩子的幫手。

第2階段:回家后

觀察惡露:剖腹產時,子宮出血較多,應注意陰道出血量,如發現陰道大量出血或衛生棉墊2小時內就濕透,且超過月經量很多時,應及時通知醫護人員。正常情況下,惡露10天內會從暗紅色變為淡黃色,分娩后兩周變為白色,4~6周會停止,若超過4周還有暗紅色的分泌物或產后兩個月惡露量仍很多時,應到醫院檢查。

感受傷口:產后月經恢復的時候要注意傷口是否疼痛,因為在傷口處易發生子宮內膜異位癥,表現為經期時傷口處持續脹痛,甚至出現硬塊。一旦出現此類癥狀,則應及早去醫院就診。

按摩子宮:生產完后,在臍下方可以摸到一團硬塊,即為子宮。媽咪可適當地按摩子宮,增強子宮收縮,避免發生產后大出血。一般護士會幫助產婦按摩子宮,促進子宮收縮,恢復。

禁止房事:剖腹產術后42天后,如果陰道不再出血,經醫生檢查傷口愈合情況良好,可以恢復性生活。但是,一定要采取嚴格的避孕措施,避免懷孕。否則,有疤痕的子宮容易在做刮宮術時而發生穿孔,甚至破裂。

健身鍛煉:剖腹產術后10天左右,如果身體恢復良好,可開始進行健身鍛煉。

方法為:

仰臥,兩腿交替舉起,先與身體垂直,后慢慢放下來,兩腿分別做5次;

仰臥,兩臂自然放在身體兩側,屈曲抬起右腿,并使其大腿盡量靠近腹部,腳跟盡量靠近臀部,左右腿交替做,各做5次;

仰臥,兩膝屈曲,兩臂交叉合抱在胸前,后慢慢坐成半坐位,再恢復仰臥位;

仰臥,兩膝屈曲,兩臂上舉伸直,做仰臥起坐;

俯位,兩腿屈向胸部,大腿與床垂直并抬起臀,胸部與床貼緊,早晚各做1次,每次做時,從2~3分鐘逐漸延長到10分鐘。

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