產婦剛剛生完孩子(胎盤娩出)的前6~8周稱為產褥期,一般坐月子指的前30天,這段期間對產婦的身體恢復有著重要的意義,同時嬰兒剛出生不久,也有需要注意照顧的地方,那有哪些護理的要點呢?
1.保持良好生活習慣
建立良好的休息環境,注意衛生。室內溫度適宜,18~20℃,空氣新鮮,通風良好。即使在冬季也要有一定時間開窗通風,保持空氣新鮮,但要注意避免直接吹風。產后陰道有惡露排出,要注意保持外陰部清潔,每日用溫開水洗外陰,勤換內褲與衛生墊。
大小便后避開傷口,用清潔衛生紙從前向后擦凈,注意不要反方向,以免肛門周圍細菌逆行造成感染。
2.注意情緒變化
經歷妊娠及分娩的激動與緊張,產婦精神極度放松;對哺育嬰兒的擔心;產褥期的不適等均可造成情緒的不穩定,尤其在產后3~5天,可表現為輕度抑郁,應幫助產婦減輕身體不適,并給予精神關懷、鼓勵、安慰,使其恢復自信。
3.飲食
由于分娩時體力消耗大,身體內各器官要恢復,產婦的消化能力減弱,又要分泌乳汁供新生兒生長,所以飲食營養非常重要。產后1個時可讓產婦進流食或清淡半流食,以后可進普通飲食。食物應富有營養、足夠熱量和水分。若哺乳,應多進蛋白質和多吃湯汁食物,并適當補充維生素和鐵劑。
4.排尿與排便
警惕產后尿潴留,應鼓勵產婦盡早自解小便。產后4小時即應讓產婦排尿。若排尿困難,應解除怕排尿引起疼痛的顧慮,鼓勵產婦坐起排尿,可用熱水熏洗外陰,用溫開水沖洗尿道外口周圍誘導排尿。下腹部正中放置熱水袋,按摩膀胱,刺激膀胱肌收縮。重視便秘:應多吃蔬菜及早日下床活動。若發生便秘,應口服緩瀉劑、開塞露塞肛或肥皂水灌腸。
5.觀察子宮復舊及惡露
每日應在同一時間手測宮底高度,以了解子宮逐日復舊過程。測量前應囑咐產婦排尿,并先按摩子宮使其收縮后,再測恥骨聯合上緣至宮底的距離。
6.乳房護理
推薦母乳喂養,必須正確指導哺乳。于產后半小時內開始哺乳,廢棄定時哺乳,推薦按需哺乳,生后24小時內,每1~3小時哺乳一次。生后2~7日內是母體泌乳過程,哺乳次數應頻繁些,母體下奶后一晝夜應哺乳8~12次。最初哺乳時間只需3~5分鐘,以后逐漸延長至15~20分鐘。讓新生兒吸空一側乳房后,再吸吮另一側乳房。第一次哺乳前應將乳房、乳頭用溫開水洗凈,以后每次哺乳前均用溫開水擦洗乳房及乳頭。
7.產后鍛煉
產后要適當活動,進行體育鍛煉,有利于促進子宮收縮及恢復,幫助腹部肌肉、盆底肌肉恢復張力,保持健康的形體,有利于身心健康。產后適當休息,臥床最好側臥,多翻身,盡量少仰臥。
產后12~24小時可以坐起,并下地做簡單的活動。生產24小時后就可以鍛煉,不用器械,躺在床上即可進行。開始應有人協助,以后慢慢自己做。根據自己的身體條件可做些:俯臥運動、仰臥屈腿、仰臥起坐,仰臥抬腿,肛門及會陰部、臀部肌肉的收縮運動。簡單易行,根據自己的能力決定運動時間、次數。注意不要過度勞累,開始做15分鐘為宜,每天1~2次。
8.健康查體
在產褥期末,即產后6~8周應到醫院進行一次全面的產后檢查,以了解全身和盆腔器官的恢復及哺乳情況,以便及時發現異常和及早處理,防止延誤治療和遺留病癥。如有特殊不適,則應提前檢查。
9.產后用藥
母體服用的大多數藥物都可以通過血液循環進入乳汁,影響乳兒。因此,產婦服用藥物時,應考慮對嬰兒的危害。有些藥物哺乳期不能應用。如紅霉素可引起乳兒的肝臟損害,出現黃疸;氯霉素可使嬰兒出現灰嬰綜合征;鏈霉素、卡那霉素可引起聽力障礙;四環素可引起乳兒牙齒發黃;磺胺藥可引起肝臟和腎臟功能的損害;氯丙嗪和安定也能引起嬰兒黃疸;滅滴靈則使嬰兒出現厭食、嘔吐;利血平使乳兒鼻塞、昏睡。
10.產后美體
對于關注產后美體的新媽媽,子宮、子宮頸、陰道等等都在產褥期恢復到孕前水平,對于由于孕育導致的骨盆寬大、恥骨聯合分離等等,也會在分娩后2個月之內恢復,如果在這兩個月之內恢復不到孕前水平,那么,產后的體形就形成并且固定下來了。
結語:
產褥期母體各系統變化很大,需要特別注意清潔衛生。另外產褥期母體的身體還比較弱,需要注意避免著風、使用涼水、拿重物等等,飲食方面也需注意均衡全面,加強產褥期護理,使身體盡快恢復。