女性懷孕后最希望的就是順順利利的生一個健康可愛的小寶寶,但是經(jīng)常事與愿違,很多孕婦出現(xiàn)各種惱人的癥狀,其中危險較大的一種就是前置胎盤。那么,什么是前置胎盤,是什么原因引起的呢?一起看看吧。
什么是胎盤前置?
正常胎盤附著于子宮體部的后壁、前壁或側壁。若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口處,其位置低于胎兒先露部,稱為前置胎盤(placenta previa)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴重并發(fā)癥,處理不當能危及母兒生命安全。其發(fā)生率國內(nèi)報道為0.24%~1.57%,國外報道為0.5%。前置胎盤患者中85%~95%為經(jīng)產(chǎn)婦,尤其是多產(chǎn)婦,其發(fā)生率可高達5%。
胎盤前置的原因
1、子宮體部內(nèi)膜病變。如產(chǎn)褥感染、多產(chǎn)、多次刮宮及剖宮產(chǎn)等,引起子宮內(nèi)膜炎或子宮內(nèi)膜受損,使子宮蛻膜血管生長不全,當受精卵植入時,血液供給不足,為了攝取足夠營養(yǎng)而擴大胎盤面積,伸展到子宮下段。
2、胎盤面積過大。如雙胎的胎盤面積較單胎為大而達到子宮下段。雙胎的前置胎盤發(fā)生率較單胎高一倍。
3、胎盤異常。如副胎盤,主要胎盤在子宮體部,而副胎盤則可達子宮下段近宮頸內(nèi)口處。
4、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩。當受精卵達子宮腔時,尚未發(fā)育到能著床的階段而繼續(xù)下移植入子宮下段,并在該處生長發(fā)育形成前置胎盤。
前置胎盤的分類
胎盤前置分為完全性前置胎盤、邊緣性前置胎盤和部分性前置胎盤。
完全性前置胎盤往往初次出血的時間早,約在妊娠28周左右,反復出血次數(shù)頻,量較多,有時一次大量出血即可使病人陷入休克狀態(tài);
邊緣性前置胎盤初次出血發(fā)生較晚,多在妊娠37~40周或臨產(chǎn)后,量也較少;
部分性前置胎盤初次出血時間和出血量介于兩者之間。臨產(chǎn)后每次陣縮時,子宮下段向上牽引,出血往往隨之增加。
部分性和邊緣性前置胎盤患者,破膜后胎先露如能迅速下降,直接壓迫胎盤,流血可以停止。破膜有利于胎先露對胎盤的壓迫。由于反復多次或大量陰道出血,產(chǎn)婦可以出現(xiàn)貧血,其貧血程度與出血量成正比,出血嚴重者即陷入休克,胎兒發(fā)生缺氧、窘迫,以致死亡。
前置胎盤對孕產(chǎn)婦的危險非常大,所以懷孕后,女性一定要遵醫(yī)囑按時進行產(chǎn)檢,這樣可以及時發(fā)現(xiàn)懷孕過程中出現(xiàn)的異常現(xiàn)象,并及時采取有效措施保胎或終止妊娠。當然,除了產(chǎn)檢以外,孕婦自己也要多留意身體的變化。