子宮體部或子宮下段在妊娠期或分娩期發(fā)生破裂稱為子宮破裂(rupture of uterus)。多發(fā)生在分娩期，與阻塞性分娩、不適當難產(chǎn)手術、濫用宮縮劑、妊娠子宮外傷和子宮手術瘢痕愈合不良等因素有關，個別發(fā)生在晚期妊娠。子宮破裂為產(chǎn)科最嚴重并發(fā)癥之一，常引起母兒死亡。其發(fā)生率為判斷一個地區(qū)產(chǎn)科質(zhì)量標準之一。近年來我國隨著產(chǎn)科工作者的數(shù)量和質(zhì)量的提高，城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生三級保健網(wǎng)的建立和逐步健全，其發(fā)生率已顯著下降。

發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂，必須立即采取有效措施抑制子宮收縮，如給乙醚全麻、肌肉注射度冷丁100mg等，以緩解子宮破裂的進程。最好能盡快行剖宮產(chǎn)術，術中注意檢查子宮是否已有破裂。

子宮破裂胎兒未娩出者，即使死胎也不應經(jīng)陰道先娩出胎兒，這會使裂口擴大，增加出血，促使感染擴散，應迅速剖腹取出死胎，視患者狀態(tài)、裂傷部位情況、感染程度和患者是否已有子女等綜合考慮，若子宮裂口較易縫合、感染不嚴重、患者狀態(tài)欠佳時，可作裂口修補縫合，有子女者結(jié)扎輸卵管，無子女者保留其生育功能。否則可行子宮全切除或次全切除。子宮下段破裂者，應注意檢查膀胱、輸尿管、宮頸及陰道，若有損傷，應及時修補。

子宮破裂多伴有嚴重的出血及存在感染，術前應輸血、輸液，給予乳酸鈉，積極進行抗休克治療，術中、術后應用較大劑量廣譜抗生素控制感染。