子宮破裂是指子宮體部或子宮下段于分娩期或妊娠期發生裂傷,為產科嚴重并發癥,威脅母兒生命。主要死于出血、感染休克。隨著產科質量的提高,城鄉婦幼衛生保健網的建立和逐步健全發生率顯著下降。那么,如何診斷確定子宮破裂呢?小編帶大家一起去了解這方面的知識。
子宮體部或子宮下段在妊娠期或分娩期發生破裂稱為子宮破裂(rupture of uterus)。多發生在分娩期,與阻塞性分娩、不適當難產手術、濫用宮縮劑、妊娠子宮外傷和子宮手術瘢痕愈合不良等因素有關,個別發生在晚期妊娠。
子宮破裂為產科最嚴重并發癥之一,常引起母兒死亡。其發生率為判斷一個地區產科質量標準之一。近年來我國隨著產科工作者的數量和質量的提高,城鄉婦幼衛生三級保健網的建立和逐步健全,其發生率已顯著下降。
診斷完全性子宮破裂一般困難不大,根據病史、分娩經過、臨床表現及體征可作出診斷。不完全性子宮破裂只有在嚴密觀察下方能發現。個別晚期妊娠破裂者,只有出現子宮破裂的癥狀和體征時方能確診。
個別難產病例經多次陰道檢查,可能感染出現腹膜炎而表現為類似子宮破裂癥象。陰道檢查時由于胎先露部仍高、子宮下段菲薄,雙合診時雙手指相觸猶如只隔腹壁,有時容易誤診為子宮破裂,這種情況胎體不會進入腹腔,而妊娠子宮也不會縮小而位于胎體旁側。
子宮破裂嚴重危及母兒生命,且絕大多數子宮破裂是可以避免的,故預防工作極其重要。