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高齡初產婦

所謂"高齡產婦",是指年齡在35歲以上第一次妊娠的產婦。

一般來講,高齡產婦的胎兒宮內發育遲緩和早產的可能性較大。
具體表現是:早產兒或足月新生兒的體重低于同孕周齡的正常兒,不明原因的死胎也增多,先天性畸形率也相對增加。因此,應特別注意產前監測和檢查。

高齡產婦最容易發生產程延長或難產。
這是因為女子到了中年,其坐骨、恥骨、骼骨和骰骨相互結合部基本已經骨化,形成了一個固定的盆腔。
因此,當胎兒產出時容易導致生產困難,致使產婦本人發生各類并發癥的危險性大為增加;
同時也極容易致胎兒滯留宮內引起胎兒窘迫癥。
這種窘迫癥對胎兒的威脅性,輕者影響胎兒心腦缺血缺氧,甚至導致不可逆性腦損傷,重者窒息致命。

高齡初產婦主要并發癥為妊娠高血壓癥,容易影響母胎健康和生命的安危,應及早加以提防。
若原有夾雜其他疾病,可導致胎盤功能過早退化,對胎兒更為不利,這些都應引起高度重視。
鑒于高齡初產婦可能發生上述癥狀,因此,高齡初產婦及其家人,切不可麻痹大意,應具有務實的態度,根據自身情況,采取特定的對策,做到防患于未然。

具體辦法是:
高齡初產婦應提高自我警覺性,不要"臨時抱佛腳"。即在妊娠的初期直到臨產,隨時都應該意識到可能發生母胎病理性變化的意外,定期到有條件的婦產科進行母胎監護和必要的防治措施。
在臨產將近時,應提前住入醫院婦產科,具體提前一周或兩三周,應視個人情況而定,切實做好產前監護,必要時及早行剖宮產較為安全。
妊娠期間,經過特定檢查,如確診為嚴重畸形兒或母體因嚴重并發癥不能繼續妊娠,否則危及孕婦生命者,應當機立斷,中止妊娠;如果妊娠后期,胎兒沒有致命畸形且有存活的可能,應提前行剖宮產術,可確保母嬰的安全。

高齡產婦的危害主要是在懷孕后合病癥增加,比如我們通常所說的妊娠高血壓疾病發生率會增高,妊娠期糖尿病會增加,根據我們長達22年的研究表明:高齡孕婦早產,(嬰兒)出生體重比較低的發生率會增高,另外高齡產婦因為懷孕的時候年齡偏大,卵子分裂的過程中容易發生染色體的一些異常,就是胎兒有染色體類疾病,也就是先天缺陷的機會明顯增高,所以我們國家在制定產前診斷這個法規的時候,特別指出35歲以上的孕婦應該在懷孕以后做一個產前診斷,判斷胎兒有沒有染色體疾病。

另,目前有研究表明:曾經有過妊娠高血壓病的孕產婦,在日后絕經期后,有可能患有高血壓病的機率大為提高,且從統計學數據來說,有相當的相關性意義。

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