意外1:提前破水
提前破水大約是15%的產婦即將分娩的第一信號,它可能會一下子涌出很多或者只是一點點。如果羊水提前破了,但你沒有其它癥狀或不適,通常醫生會建議等待24小時,因為破水后24小時之內開始分娩可以降低發生感染的機會。
提示:破水后可去醫院檢查。如果破水后24小時沒有出現自然宮縮,沒有分娩的跡象,需要進行引產。引產的方式有多種,如靜脈點滴合成催產素;或在陰道內插入含有類似前列腺素的凝膠或栓劑等,促進宮頸成熟、刺激宮縮。
意外2:胎位不正
分娩時胎兒最理想的姿勢是“頭位”,背朝向媽媽的腹部。如果胎兒屈頭,與挺直頭相比,更有利于分娩。在懷孕最后幾周,醫生可以通過撫摸準媽媽的腹部判斷胎兒的姿勢,如果胎兒是臀位,也就是臀部朝下,就需要調整胎位了。
提示:通過醫生所教調整胎位的體操,成功率可達60%。但如果到了分娩時胎位還沒有調整過來,可能就要采取剖宮產了。
意外3:宮口不開
分娩時,宮頸口打開3指之前的速度是非常慢的,這是因為宮頸在打開的同時會變得越來越薄,甚至薄得像紙一樣。如果此時還沒有破水,醫生通常會建議你等待,如果在這個過程中出現困難,醫生會采取介入的方式幫助你的。
提示:如果準媽媽已處于產程活躍期,即宮口已打開3指以上,但宮頸打開的速度不夠標準(正常情況下,平均每小時打開1指),通常是胎位不正或宮縮力不夠造成的。如果是宮縮強度不夠的話,有時醫生會用催產素來加快分娩速度。
意外4:無力使勁
有的準媽媽在該使勁產出胎兒的時候,卻感覺非常饑餓、沮喪、精疲力竭而力不從心,不用擔心,醫生和助產士會根據具體情況幫助你的,大多數準媽媽都能堅持到最后。
提示:需要注意的是,盡量不要哭鬧,積極配合醫生,讓用力的時候就用力,不讓用力的時候就抓緊時間休息,注意采用呼吸法進行調解。如果真沒有力氣了,醫生會考慮使用真空吸引器和產鉗幫助分娩。
意外5:臍帶繞頸
也許聽上去很恐怖,其實這種情況很常見,一般都很容易解決。這是由于胎兒在母體內活動頻繁或是羊水過少而造成的。在自然分娩過程中,如果發現臍帶繞胎兒頸部較松,通常不會對胎兒造成威脅。如果分娩前就懷疑胎兒頸部被臍帶繞得很緊,醫生會建議進行剖宮產手術。
提示:分娩前要注意減少震動,勤數胎動,保持左側臥位。如果發現胎動有特別變化,應及時去醫院通過胎心監測和超聲檢查等間接方法,幫助判斷臍帶繞頸的情況。
意外6:胎兒異常
胎兒情況異常包括胎動減少、胎兒心率降低、胎便將羊水污染以及媽媽的宮縮力度不夠等。一般通過超聲多普勒胎兒監護儀可以監測胎兒有無異常。如果宮口已經開到4~5指,醫生可能會從胎兒頭部取血樣檢測,了解胎兒異常原因;如果醫生擔心胎兒會有危險,使用工具助產或剖宮產是最好的解決辦法。
提示:很多情況都會造成胎兒不適,譬如熱水和撲熱息痛帶來的高溫,或者胎兒缺氧等情況,應引起準媽媽注意。