我的月經(jīng)一向規(guī)律，停止避孕剛3個(gè)月，月經(jīng)沒(méi)來(lái)了，先后到兩家醫(yī)院檢查，都告知懷孕了。可懷孕后，在原行經(jīng)的時(shí)間卻來(lái)了月經(jīng)。這使我很納悶，懷孕后又來(lái)“月經(jīng)”是怎么回事? 王靜

王靜讀者：婦女懷孕后就會(huì)停止來(lái)月經(jīng)，這是妊娠的必然結(jié)果。但有少數(shù)婦女在懷孕頭3個(gè)月內(nèi)，在孕前正常來(lái)月經(jīng)的時(shí)間，又會(huì)有短期少量的月經(jīng)樣陰道出血，有的人不知道已懷孕而被誤認(rèn)為是“月經(jīng)”，并把這次流血當(dāng)作末次月經(jīng)，使計(jì)算的預(yù)產(chǎn)期后延。

懷孕后又來(lái)“月經(jīng)”，是孕卵著床后所發(fā)生的孕卵植入性出血。當(dāng)卵子受精成為受精卵著床后，子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜變。按蛻膜與囊胚的部位關(guān)系，將蛻膜分為底蛻膜、包蛻膜和真蛻膜三部分。在妊娠后的頭3個(gè)月尤其是妊娠初期，由于囊胚還未占據(jù)整個(gè)子宮腔，包蛻膜與真蛻膜未完全融合，有小部分子宮內(nèi)膜仍處于活動(dòng)狀態(tài)，受卵巢激素的影響，于是就會(huì)發(fā)生了每月在正常應(yīng)該來(lái)月經(jīng)的時(shí)間，使該小部分子宮內(nèi)膜脫落出血，從而出現(xiàn)比月經(jīng)量少的陰道流血。

這種現(xiàn)象常在懷孕的第一個(gè)月僅出現(xiàn)一次，也有少數(shù)孕婦在早孕期的頭3個(gè)月內(nèi)按期出現(xiàn)。懷孕后又來(lái)“月經(jīng)”在雙子宮的婦女中較為多見(jiàn)，其原因是無(wú)孕卵著床一側(cè)子宮內(nèi)膜脫落出血，也可見(jiàn)于身體健康的婦女。到妊娠3個(gè)月后，主要由胎盤分泌的性激素代替了卵巢的功能，此時(shí)包蛻膜與真蛻膜融合，就不會(huì)再來(lái)月經(jīng)了。

一般來(lái)說(shuō)，上述情況不會(huì)影響胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育和母體的健康，孕婦不必緊張，也無(wú)需特殊治療。但對(duì)于流血量較多，或伴有腹痛的孕婦，則有先兆流產(chǎn)等妊娠并發(fā)癥的可能。所以，已確診懷孕又有陰道流血時(shí)，應(yīng)及時(shí)上醫(yī)院檢查，弄清原因，以便處理，從而保障母體和胎兒的健康、平安。