有遺傳傾向

　　有Ⅱ型糖尿病家族史的患者，發(fā)生妊娠糖尿病的危險(xiǎn)明顯增高。與雙親沒有糖尿病史的患者相比，雙親中任何一方有糖尿病的患者，發(fā)生妊娠期糖尿病的危險(xiǎn)顯著增高，而雙親均為糖尿病患者的危險(xiǎn)更高。這可能是由于遺傳易感性和(或)共有相似的行為和環(huán)境因素，包括飲食、吸煙、久坐的生活模式有關(guān)。

　　多數(shù)患者分娩后自行康復(fù)

　　妊娠期糖尿病是一類特殊的糖尿病，如果控制得好，有很多人會(huì)在孩子出生后自動(dòng)恢復(fù)健康。鑒于妊娠這個(gè)階段的特殊性，除非病情非常嚴(yán)重，醫(yī)生一般不采用藥物或是胰島素干涉。只要調(diào)整準(zhǔn)媽媽的飲食結(jié)構(gòu)，控制含有大量糖分食品的攝入，將體內(nèi)的血糖水平控制在正常的水平，對(duì)母體和胎兒就基本上不會(huì)產(chǎn)生任何影響。

　　飲食控制是關(guān)鍵

　　與其他類型的糖尿病一樣，妊娠期糖尿病的飲食管理對(duì)糖尿病的控制至關(guān)重要。但由于妊娠時(shí)母親不僅自己需要營(yíng)養(yǎng)，而且還要為寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育提供營(yíng)養(yǎng)，所以飲食管理的要求與其他類型糖尿病有所不同。

　　一、碳水化合物

　　①仍以五谷、根莖及豆類為主要來(lái)源，尤其是含纖維素較高的燕麥片、糙米和全麥面包更佳。

　　②水果中的草莓、菠蘿和獼猴桃等因可溶性纖維、維生素和礦物質(zhì)含量高，應(yīng)優(yōu)先選用。但香蕉、甘蔗、龍眼和葡萄等含糖量較高不宜多吃。

　　③綠葉蔬菜因能提供大量維生素、礦物質(zhì)和粗纖維，既能調(diào)劑孕婦的口味，適應(yīng)孕婦的飲食習(xí)慣，又因含糖量低，故可不限量進(jìn)食。

　　④食糖、蜂蜜、巧克力、甜點(diǎn)等雙糖、單糖食物應(yīng)盡量避免。

　　二、蛋白質(zhì)

　　妊娠時(shí)蛋白質(zhì)一定要滿足，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)不僅是維持子宮和胎盤正常發(fā)育的重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，而且對(duì)胎兒的正常發(fā)育也非常重要。食物中蛋白質(zhì)的最好來(lái)源是牛奶、乳制品、禽蛋、魚和豆制品。

　　三、礦物質(zhì)

　　①鐵：鐵是主要的造血物質(zhì)。妊娠時(shí)母親需要更多補(bǔ)充鐵，而胎兒也需要在肝臟內(nèi)儲(chǔ)存更多的鐵，以便在出生后離開母親不能及時(shí)得到足夠的鐵補(bǔ)充時(shí)，能自身造血用。

　　②鈣：每天應(yīng)保證1200mg鈣的補(bǔ)充，因?yàn)殁}對(duì)胎兒骨骼的發(fā)育非常重要。

　　③葉酸：妊娠時(shí)需要量比平時(shí)增加2倍，因此應(yīng)多吃一些含葉酸而對(duì)血糖影響較小的食物，如綠葉青菜(如菠菜和甘藍(lán)菜)、豆類、動(dòng)物肝臟、橙和全麥面粉等。

　　四、維生素

　　維生素D：妊娠時(shí)需要量增加，有條件時(shí)可飲用加入維生素D的牛奶，或更為簡(jiǎn)單的方法是每天在陽(yáng)光下散步。

　　維生素B、C族：需要量?jī)H輕微增加，且在許多食物中有相當(dāng)大的含量，因而一般不會(huì)缺乏，沒必要特別供應(yīng)。

　　妊娠期糖尿病患者不應(yīng)大量進(jìn)食的食物有：

　　①咖啡因：在我們?nèi)粘Ｋ�喝的咖啡、茶和含蘇打的飲料中含有大量咖啡因，咖啡因?qū)π呐K及中樞神經(jīng)系統(tǒng)都有刺激作用，因此在妊娠時(shí)應(yīng)盡量減少進(jìn)食。

　　②酒精飲料：妊娠婦女飲酒將會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育及出生后的智力造成不良影響，而且酒精對(duì)糖尿病的控制也不利，因此妊娠期糖尿病婦女戒酒非常必要。

　　危險(xiǎn)并未遠(yuǎn)離

　　有關(guān)資料顯示，得過(guò)妊娠期糖尿病的女性，在5～15年內(nèi)患Ⅱ型糖尿病的概率為40%～60%，而正常情況下，女性患Ⅱ型糖尿病的概率僅為15%。這表明，如果妊娠期得過(guò)糖尿病，即便已經(jīng)痊愈，也要注意飲食和鍛煉，否則中年以后仍有患糖尿病的危險(xiǎn)。

　　出現(xiàn)下列情況應(yīng)考慮終止妊娠

　　孕婦糖尿病經(jīng)及時(shí)治療不能有效地控制其進(jìn)展。

　　同時(shí)發(fā)生有重癥妊娠高血壓綜合征、羊水過(guò)多、眼底動(dòng)脈硬化及嚴(yán)重的肝腎功能損害。

　　合并子癇及高血糖酮癥酸中毒。

　　合并低血糖昏迷時(shí)間較長(zhǎng)，危及母子安全。

　　胎兒宮內(nèi)發(fā)育停滯及胎兒畸形。

　　母體患有營(yíng)養(yǎng)不良、動(dòng)脈硬化性心臟病及惡性進(jìn)展性增殖性視網(wǎng)膜病變。

　　孕婦合并嚴(yán)重的呼吸道、皮膚、泌尿系統(tǒng)感染。