孕期婦女合并肝炎者較常見。妊娠以后，由于胎兒發育的需要，孕婦肝內糖原代謝增強，肝臟負擔加重，比常人更容易傳染病毒性肝炎。據調查，孕婦合并病毒性肝炎是非孕婦的6倍，而合并嚴重的爆發性肝炎則為非孕婦的66倍。孕婦合并病毒性肝炎時的死亡率為12%，而非孕婦僅為0.57%。同時，孕婦患病毒性肝炎還極有可能將病毒傳染給胎兒。

   肝炎對妊娠有何影響

   妊娠早期發生病毒性肝炎，可使妊娠反應，如惡心、嘔吐等癥狀加重；妊娠晚期發生病毒性肝炎，較易發生妊娠高血壓綜合征。妊娠期病毒性肝炎子代感染率為25%至40.36%。據調查，第一孕季，母體乙肝表面抗原陽性，其子代受感染率為10%，第二孕季則為76%。患病毒性肝炎的孕婦，病情嚴重者胎兒的預后較差，流產、早產、死胎及新生兒的死亡率明顯增加。

   妊娠對肝炎有何影響

   妊娠婦女是肝炎的易感者，并且一旦患了肝炎后病情也較重。分娩過程的體力消耗、損傷和出血引起的缺氧和代謝障礙，可促使病變的肝組織發生壞死。大量資料證實，妊娠顯然對病毒性肝炎有不良的影響，尤其是妊娠后期，黃疸性肝炎發展為急性或亞急性黃色肝委瑣比非孕期多，病死率增多。主要的死亡原因是肝昏迷、產后出血性休克和上消化道出血等。有人認為，孕婦病毒性肝炎更容易轉變為慢性肝炎。

   孕婦得了肝炎如何處理

   肝炎急性期應臥床休息，飲食宜清淡，必要時靜脈輸液，以保證液體和熱量的攝入。禁止使用對肝功能有損害的藥物，如抗結核病藥物中的異煙肼、利福平，對氨基水楊酸鈉，精神病用藥中的氯丙嗪、安定，抗菌藥物中的四環素、磺胺等。不能飲含有酒精的飲料，更不能隨意飲酒。要注意補充維生素B1、B6、B12、C、K等，維生素C呢功能促進肝細胞修復，改善肝功能。

   妊娠期急性病毒性肝炎是否需要終止妊娠，意見尚不統一。有人認為進行終止妊娠手術會加重肝臟負擔，使病情惡化。有人認為妊娠十二周以前，應在積極治療肝炎的同時，實行人工流產術為宜。中、晚期妊娠合并肝炎患者，手術引產危害較大，一般不宜終止妊娠。

   分娩期及產褥期重點留心出血與感染，病人必須去正規的醫院分娩，盡量爭取陰道分娩，不要錯誤認為剖腹產更為安全。產褥期尤應加強個人衛生，如保持陰部清潔，勤換衣褲，保持室內空氣流通，一定要做到飯后漱口，睡前刷牙以保持口咽部清潔。飲食要比一般的孕婦更注意，不吃不新鮮的食物。

   嬰兒出生后，應立即隔離護理四周，即產婦不能接觸自己的孩子。因產婦母乳內多半含有肝炎病毒，所以是不能哺乳的。產后回奶，不宜服用雌激素，以免損害肝臟功能。

   若孕前已知患肝炎，應避孕，待病愈后至少半年方能懷孕。

   切斷母嬰傳播

   母親如果是乙肝病人，或者僅是乙肝病毒的攜帶者，她血中的乙肝病毒成分便有可能傳播給嬰兒。這種傳播主要在分娩過程中發生，而極少為子宮內感染。如何切斷母嬰傳播呢？最有效確切的辦法是推廣乙肝疫苗接種。具體的做法是：乙型肝炎表面抗原陽性孕婦所分娩的嬰兒，在出生當時即給予注射乙型肝炎免疫球蛋白一支（200國際單位），兩周后再注射乙肝疫苗，此后一個月和六個月再分別注射一次同樣的劑量。如果無乙肝免疫球蛋白，則在嬰兒出生后24小時注射乙肝疫苗，然后分別在一個月和六個月后再注射一次。重視乙肝疫苗的預防接種是惟一能使孩子免遭乙肝之苦的措施。