一般來說，甲亢未愈前最好不要懷孕。如已懷孕者，應(yīng)給于適當(dāng)治療。通常妊娠不會(huì)加重甲亢，在妊娠期及產(chǎn)后應(yīng)爭取在對母親及胎兒無影響的條件下，使甲狀腺功能恢復(fù)正常。治療措施應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

    1.由于自妊娠12~14周起，胎兒甲狀腺有聚碘功能，故禁忌用放射性碘治療，應(yīng)主要選擇內(nèi)科藥物治療。

    2.藥物治療抗甲狀腺藥物的劑量不宜過大，硫脲類藥物中首選丙基硫氧嘧啶。因該藥通過胎盤較其他藥為少，且在循環(huán)中阻斷T4向T3轉(zhuǎn)化的作用。用量不宜過大，一般開始50—100毫克一次，每日服3歡，癥狀好轉(zhuǎn)后減至最小量25—50毫克，每天服1次，甚至妊娠末期可停藥，以維持甲狀腺功能在稍高于正常水平，避免治療過度，招致母體和胎兒甲狀腺功能減退或胎兒甲狀腺腫的形成。心得安可通過胎盤，并可使子宮持續(xù)收縮而引起小胎盤及胎兒發(fā)育不良、心動(dòng)過緩、早產(chǎn)及新生兒呼吸抑制等，故應(yīng)慎用或不用。

    3.由于抗甲狀腺藥物可從乳汁分泌，產(chǎn)后如需繼續(xù)服藥，則不宜哺乳。

    4.妊娠期甲亢一般不宜作甲狀腺次全切除術(shù)，如計(jì)劃手術(shù)治療，宜于妊娠中期(即妊娠4~6個(gè)月)施行。

    5.加用甲狀腺激素對預(yù)防胎兒甲減無益，且干擾了血中甲狀腺激素監(jiān)測，不利于調(diào)整丙基硫氧嘧啶用量，盡可能不用。