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孕期皮質醇增多應該如何檢查

在孕期一般的小感冒或者可以不用用藥,多多注意即可,但是,如果說遇上了一些比較嚴重的病,還是必須要去醫院進行治療才行,只有這樣才能夠讓自己的身體和孩子得以保證,那么,如果孕期出現皮質醇增多的話,到底應該要如何來進行檢查呢?

實驗室檢查:

1.血漿皮質醇測定 正常人早晨6~8時血漿皮質醇為276~69nmol/L(10~25μg/dl),以后逐漸下降,至下午18時降至<276nmol/L(10μg/dl)。妊娠期生理改變使血漿皮質醇增加,至分娩期可為正常的兩倍,而庫欣綜合征的患者,早晨血漿皮質醇高于正常,更明顯的是無正常人白天所存在的血漿皮質醇的下降,該類患者傍晚血漿皮質醇水平仍高,24h血漿皮質醇總量亦高。由于皮質醇分泌量在正常情況下變化范圍很大,不能只靠1次化驗的結果來進行解釋。

2.尿中游離皮質醇測定 正常人為10~100μg/24h,其特異性較強,24h尿游離皮質醇水平在庫欣綜合征患者升高。

3.尿中17-羥(17-OH),17-酮(17-KS)的測定 皮質醇約1/3代謝為17-OH,而大部分則代謝為17-KS,17-OH的水平易受患者的體重及體積的大小影響,正常范圍為3~10mg/24h,17-KS的正常范圍為5~6mg/24h,庫欣綜合征患者2項均可升高,后者女性可>15mg/24h。

4.地塞米松抑制試驗 晚23~24時服用地塞米松1mg,次晨7~8時測定血漿皮質醇,正常情況下血漿皮質醇應≤138nmol(5μg/dl),而庫欣綜合征患者血漿皮質醇不為地塞米松所抑制。給大量的地塞米松如2mg每6小時1次,2天,測定尿中17-KS通常可下降50%,而腎上腺腫瘤及異源性ACTH綜合征患者則不受抑制,此試驗有助于進一步鑒別垂體異常及其他原因的庫欣綜合征。

5.血漿ACTH的測定 可進一步區分腎上腺腫瘤及異源性的ACTH綜合征,前者測不出,而后者明顯的升高(>200Pg/ml),庫欣病者僅中度升高(75~200Pg/ml)。

其他輔助檢查:

計算機體層掃描(CT)及磁共振(MRI)檢查,當用較大量的地塞米松不能抑制較高的血漿或尿游離皮質醇時,可行腹部CT或MRI檢查對腎上腺腫瘤的診斷十分重要。腎上腺部位B超檢查及腎周充氣造影可有助于診斷。

以上就是今天為大家整理出來的孕期皮質醇增多的檢查方式,如果說你擔心自己患病的話,那么,不妨做相應的檢查來確定吧,如果真的有這樣的情況,那么,按照相關的醫生建議來進行治療即可。

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