腎盂腎炎有急性期和慢性期兩個階段。好發(fā)于女性，男女比為1：10，其中生育年齡婦女發(fā)病率最高。此外，學(xué)齡前女孩、女嬰、老年婦女和高齡男子中也常見。主要表現(xiàn)為腰痛和膀肌刺激癥狀，急性期有發(fā)燒，甚至高燒。

1．急性腎盂腎炎一般起病急驟，發(fā)熱，寒戰(zhàn)，體溫多在38～39℃之間，也可高達40℃，伴有頭痛，全身酸痛，惡心嘔吐等。泌尿系感染癥狀常有腰痛，以鈍痛和酸痛為主，腎區(qū)有壓痛和叩擊痛。有尿頻、尿急、尿痛等膀跳刺激癥狀，每晝夜排尿達10余次。

2．慢性腎盂腎炎癥狀多輕微，以尿路刺激癥狀為主伴有低熱、腰部酸痛，腎區(qū)有叩痛。中段尿培養(yǎng)有細菌生長。其特點常反復(fù)發(fā)作或經(jīng)久不愈。后期可致血壓高，貧血，甚至發(fā)展成尿毒癥。

家庭護理要點

1．重視婦幼保健工作，婦女要保持外陰清潔，慎用盆浴。月經(jīng)期、妊娠期及嬰兒要特別注意講衛(wèi)生，防止上行感染�；加屑毙阅I盂腎炎婦女，治療后一年內(nèi)應(yīng)避孕，以免懷孕而加重病情。

2．急性腎盂腎炎或慢性腎盂腎炎急性發(fā)作期都應(yīng)多飲水，每日攝入量2500毫升以上。目的增加尿量，促進細菌、毒素及炎癥分泌物排出。同時要注意加強營養(yǎng)和身體鍛煉。

3．注意觀察有無發(fā)燒和尿路刺激癥狀。慢性腎盂腎炎后期，注意有無腎臟損害癥狀，如高血壓、貧血、尿毒癥等。

4．藥物治療后，注意有無藥物的副反應(yīng)，如口服峽哺旦丁可引起惡心、嘔吐、食欲減退等。有反應(yīng)請醫(yī)生看病，方可改用其他藥物治療。

5．如果需要做尿培養(yǎng)，應(yīng)做好以下準備①應(yīng)在用抗生素前或停用抗生素藥5天后留尿標本。②收集清晨尿。要保證尿液在膀肌內(nèi)存留6～8小時。③留尿標本前要充分清洗會陰部，保持尿液不受污染。留尿時要留取中段尿置于無菌試管內(nèi)。④留好的尿標本，要在二小時內(nèi)作培養(yǎng)和計菌落數(shù)，以免有雜菌生長，影響判斷結(jié)果。若有特殊情況需將尿液冷藏在4C以下的冰箱內(nèi)。

6．特別注意的是不要導(dǎo)尿或泌尿系器械檢查，防止感染。