說起腎盂腎炎,聽起來只是一種炎癥,感覺并不是那么可怕,然而如果我們不注意的話,任何疾病都有惡化的可能,甚至危及生命。俗話說的好“工欲善其事必先利其器”,我們要想預防這種疾病,首先要做的就是了解它。那么,讓我們來看看急性腎盂腎炎是如何感染的。
急性腎盂腎炎是化膿菌感染引起的腎盂,腎小管和腎間質的急性化膿性炎癥。發生于任何年齡,多見于女性,且女性發病率為男性的9~10倍。感染細菌主要為大腸桿菌,約為85%,其他細菌包括變形桿菌、產氣桿菌、葡萄球菌等。
急性腎盂腎炎主要有兩個感染途徑。
1.血源性感染
細菌從身體某處感染灶侵入血流,隨血流到達腎,引起急性腎盂腎炎。腎供血豐富,因而,嚴重的全身性感染,如細菌性心內膜炎患者發生的菌血癥等,細菌易散播至腎。病原菌多為葡萄球菌,兩側腎同時感染、受累。
2.上行性感染
上行性感染是急性腎盂腎炎的主要感染方式。尿道炎或膀胱炎是細菌沿輸尿管或輸尿管周圍的淋巴管上行到腎盂,引起腎盂、腎小管和腎間質的炎癥。病原菌多為革蘭陰性菌,病變可累及一側或兩側腎。正常情況下,排尿對泌尿道有沖洗自凈作用,只有當防御機制減弱時,細菌才可乘虛而入,感染泌尿道,引起急性腎盂腎炎。泌尿道結石、前列腺肥大、妊娠子宮和腫瘤的壓迫等引起的尿道阻塞,可導致尿流不暢、尿液潴留,有利于細菌感染、繁殖。
此外,女性發病率明顯高于男性與下列因素有關:女性尿道短,易發生上行性感染;妊娠子宮壓迫輸尿管,黃體酮使輸尿管張力降低,均可引起尿液潴留;男性前列腺液含有抗菌物質。