許多研究表明,葉酸不僅可用于治療因營養缺乏所引起的巨幼紅細胞貧血、惡性貧血等癥,對于心血管疾病的防治也有良好的作用。
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葉酸,又名葉精、蝶酰谷氨酸、維生素BC、維生素M,屬于B族維生素。許多研究表明,葉酸不僅可用于治療因營養缺乏所引起的巨幼紅細胞貧血、惡性貧血等癥,對于心血管疾病的防治也有良好的作用。
葉酸參與細胞內高半胱氨酸的代謝。當體內葉酸缺乏時,就會引起高半胱氨酸的蓄積,進而抑制內皮細胞呼吸引起內膜損傷,導致細胞攝取并凝集低密度脂蛋白,是動脈硬化的危險因子。同時,葉酸是體內脫氧核糖核酸合成必須的營養素,如果缺乏,脫氧核糖核酸的合成和修復也會受到影響,進而形成動脈硬化。注意B族維生素攝入,防止體內葉酸缺乏,有利于心血管疾病的早期預防。
葉酸是一種必須營養素。人類腸道細菌能合成葉酸,但其量遠不能滿足需要量。正常人一般由飲食攝取的葉酸量,雖不至于少到引起巨幼紅細胞性貧血,但要控制高半胱氨酸水平,葉酸的日常攝入量還是不夠的。尤其是當吸收不良、代謝失常或組織需要增多,以及長期使用腸道抑菌藥物(如磺胺類)等情況下,都可造成葉酸缺乏,因此要注意檢查和及時補充。美國華盛頓大學研究結果顯示,增加葉酸攝取,每年可避免4.95萬人死于冠心病。可見,足夠的葉酸對于防治心血管病具有重要作用。
牛奶、雞蛋不含有葉酸。葉酸主要來自綠色蔬菜、水果、豆類、酵母和動物肝、腎、肉類等。從現實生活看,人們的日常葉酸攝入量不足,這也是心血管疾病高發的因素之一。歐美一些國家,如美國、英國、法國、加拿大等都比較重視葉酸的營養補充,如法國人的動物性脂肪攝取量雖比北歐人多,但其冠心病的死亡率卻比北歐人低,其主要原因,就是由于法國人攝取蔬菜和水果量較多的緣故。美國健康局建議在攝取普通食品外,增加強化葉酸食品或直接補充葉酸。美國已決定所有的強化食品都必須含有葉酸成分,加拿大政府也宣稱要強化葉酸的補充。
人工合成的藥用葉酸是蝶啶單谷氨酸,溶解度和吸收性均比天然葉酸好。藥用葉酸片劑每片5毫克,注射劑每支15毫克/毫升。復方葉酸注射液每毫升含葉酸15毫克、維生素B1230毫克、煙酰胺100毫克。口服葉酸片劑,每次5~10毫克,一日3次;肌注每次15毫克,一日1次,20~30天為一療程。本藥無明顯不良反應,但靜注可致嚴重過敏反應,故不宜使用。維生素B1和B2可破壞本藥活性,不能混合使用。苯妥英鈉、去氧巴比妥可抑制葉酸吸收,也不能同服。
食療重于藥療。平時應注意新鮮蔬菜和水果的攝入(每日400克以上),增加其中深色或綠葉蔬菜的比例,并注意豆類、肉類的適當攝入,以保證有足夠的葉酸和必要的維生素。