治療方法

1、可以試行水化治療，在患者沒有心臟病變的前提下可以給患者靜脈輸液，每日2500-3000ml液體，同時讓患者多喝水(1000ml以上/日)個別患者真有效果，多數情況是無效的。前段時間有個病人是妊娠中期(25周)發現羊水過少(AFV 2cm)從外地來找我的，我很糾結，但最后還是先行了水化治療兩周，結果很有效，患者現在都快32周了，羊水循環也恢復了正常(AFI 14cm)，患者和家屬特別高興，我也非常happy。但水化治療要注意患者心臟功能，大量水長期注入孕婦體內，很容易導致孕婦心肺腎負擔增加，臨床也真遇到過基層醫院水化治療導致心衰、水腫病例，所以即使簡單的水化治療也可能導致不良后果，醫生一定要謹慎并進行嚴密監護。

2、羊膜腔灌注治療：也可以給患者試行羊膜腔內灌注溫生理鹽水(36.5度左右)，我曾經有個患者在本溪妊娠23周發現羊水過少，媽媽有染色體小異常，因為既往胚胎停止發育過2次，而且年齡偏大，很是焦慮，來找我看病非要保這個孩子，我試著給她做羊水穿刺查染色體同時直接進行了生理鹽水灌注(200ml)，結果出奇的好，患者的羊水循環居然隨著妊娠的進展逐漸恢復直到正常，胎兒染色體結果也正常，最后在我們醫院成功分娩一健康寶貝，從此我也成為這個家庭眼中的恩人。當然也有很多患者治療無效不得不終止妊娠放棄的，還有的患者合并染色體異常和胎兒畸形的，因此羊水過少的情況復雜，原因不同，預后也不盡一樣。

妊娠晚期發現的羊水減少

如果未發現胎兒畸形，通常是胎盤胎膜羊水循環障礙導致，多由胎盤功能減退引起，應該盡早終止妊娠。羊水是胎兒賴以生存的環境，羊水過少胎兒宮內隨時有發生缺氧窒息和死亡可能，分娩時羊水過少合并的羊水渾濁胎糞污染率明顯增高;長時間羊水過少，子宮外壓力直接作用于胎兒，容易引起胎兒肌肉骨骼畸形如斜頸、曲背等，而且也容易導致胎兒肺發育受限。因此妊娠晚期發現的羊水過少，醫生很多情況下都建議剖宮產終止妊娠，以降低圍產兒病死率。當然如果分娩發動，羊水清亮，胎心監護正常，沒有宮內缺氧者，也可以選擇陰道試產，盡管有一定風險，但臨床也有很多成功陰道分娩病例。

羊水過少，原因復雜，有的可治療，有的根本沒有治療機會，而且相同的治療方法對不同個體的治療效果也不相同，臨床結局也不盡相同。對于羊水過少的孕婦，你能做的就是接受事實，客觀理性對待，聽從醫生建議，做好接受最壞妊娠結局心理準備，期待好的結局;對于醫生，應該做的科學評價，客觀分析，合理治療，嚴密監護，跟患者一起期待好的結局。

羊水少和羊水多都不利于胎兒的健康成長，羊水少容易導致圍產兒病死率增高，主要是跟胎兒缺氧和胎兒畸形有關系。若羊水少孕婦不引起重視，圍產兒病死率將提高47倍。此外，羊水少還會引起胎兒發育不良，因此，孕媽媽們一定孕晚期一定要提高警惕，隨時監察羊水量，保證寶寶健康成長。