導致閉經的原因十分復雜，有因臟腑功能失常，也有因器官器質性病變，更有因他病而致者。臨床上可分為虛、實兩種。

    (1)肝腎不足：少女閉經多由先天稟賦不足，腎氣末盛，肝血虛少，沖任不充，無以化生經血而致閉經；而婦女多因多產房勞，或久病及腎，致腎精肝血不足，沖任俱虛，胞宮之血下溢而致閉經。

    (2)氣血虛弱：脾胃不健，化源不足，或飲食勞倦，憂思過度，損傷心脾；或大病、久病、失血，或哺乳過久，致營血虧耗，沖任血虛，無血化生而致閉經。

    (3)陰虛血燥：素體陰虛，或失血陰虧，或久病、勞瘵，過食辛燥傷陰，陰虛生熱灼傷營陰，血海枯涸而發為閉經。

    (4)氣滯血瘀：七情內傷，氣結血滯，或經期產時，血室正開，外傷風寒或內傷生冷，血遇寒而瘀滯；或邪熱灼陰，陰傷于澀。氣滯血瘀相因為患，沖任瘀滯，胞脈阻隔，而致經水不行。

    (5)痰濕阻滯：肥人多濕，復因脾陽失去溫煦，濕聚成痰，阻滯沖任，胞脈壅塞而經水不行。

    除上述原因之外，一些先天性生殖器官發育異常或后天器質性損傷也會導致閉經，如先天性無子宮、無卵巢，或卵巢后天損壞，或垂體腫瘤：或子宮頸、陰道、處女膜、陰唇等處先天性缺陷，或后天性損傷造成粘連閉鎖，經血不能外溢等；產后大出血致垂體梗死(即席漢氏綜合征)，長期服用避孕藥物等也會引起閉經。