怎樣治療閉經(jīng)
女人的閉經(jīng)也是可以治療的,那么治療女性閉經(jīng)的方法有哪些呢?怎樣才能讓女性擁有正常的月經(jīng)呢? 月經(jīng)是指子宮內(nèi)膜周期性變化而出現(xiàn)的周期性子宮出血。子宮內(nèi)膜周期性變化是由卵巢周期性變化引起的。卵巢的正常功能是由腦垂體前葉分泌的促性腺激素所調(diào)節(jié),而垂體分泌的促性腺激素又受下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素和催乳素抑制因子的控制。所以,月經(jīng)周期是下丘腦-垂體-卵巢軸正常功能的具體表現(xiàn)。在上述的任何一個(gè)環(huán)節(jié)受到干擾時(shí)均可導(dǎo)致閉經(jīng)。青春期前、妊娠期、哺乳期以及絕經(jīng)期后的閉經(jīng)都屬生理現(xiàn)象。
閉經(jīng)的原因很復(fù)雜,其復(fù)雜性不但在于它涉及下丘腦-垂體-卵巢軸的功能性失調(diào),而且有時(shí)發(fā)生在內(nèi)分泌器官的器質(zhì)性病變(如垂體腫瘤),在其引起其他癥狀以前,往往先出現(xiàn)閉經(jīng),常易誤診為功能失調(diào)性閉經(jīng)。不過,不同原因引起的閉經(jīng),各有其一定的規(guī)律性和特異性。在詢問病史,常規(guī)的全身和婦科檢查后,根據(jù)具體情況擬訂診斷步驟,選用不同的輔助診斷方法,逐步深入地進(jìn)行檢查,一般可以找出閉經(jīng)的原因,但有些閉經(jīng)則需要較長時(shí)間的觀察檢查,才能確診。
根據(jù)病理的發(fā)生部位,可以把閉經(jīng)的病原劃分為四個(gè)區(qū):第一區(qū):下生殖道或子宮病變;第二區(qū):卵巢病變;第三區(qū):腦垂體病變;第四區(qū):下丘腦及中樞神經(jīng)病變;其他腎上腺或甲狀腺病變。
如何治療閉經(jīng)
1.對(duì)引起閉經(jīng)的器質(zhì)性病變進(jìn)行治療:對(duì)宮腔粘連者可擴(kuò)張宮腔,分離粘連,放置宮內(nèi)節(jié)育器以防重新粘連,并使用雌、孕激素以促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生和剝落。對(duì)卵巢或垂體腫瘤,在確診后可進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)生殖道結(jié)核患者,給予抗結(jié)核治療。
2.雌、孕激素替代療法:對(duì)先天性卵巢發(fā)育不良,或卵巢功能受到抑制或破壞以致功能衰竭者,可用外源性卵巢激素進(jìn)行替代療法。這些患者因缺乏正常卵泡和卵母細(xì)胞,不分泌性激素,如給予雌激素或雌、孕激素人工周期療法,可糾正患者缺乏雌激素的生理和心理狀態(tài),促進(jìn)生殖器官和第二性征一定程度的發(fā)育,改善性生活,并可導(dǎo)致出現(xiàn)酷似月經(jīng)的周期性撤藥性出血。
3.誘發(fā)排卵:對(duì)要求生育、卵巢功能未喪失的患者,可采用激素或類似物誘發(fā)排卵:①對(duì)垂體功能不全者,可采用絕經(jīng)后婦女尿中提取的促卵泡激素(hMG)以促進(jìn)卵泡發(fā)育,分泌雌激素,并與絨毛膜促性腺激素(hCG)聯(lián)合治療,排卵成功率高;②對(duì)垂體和卵巢功能正常,下丘腦功能不足或不協(xié)調(diào)者,可用氯底酚胺以糾正下丘腦垂體-卵巢軸的功能而誘發(fā)排卵;③由于內(nèi)源性LHRH不足而引起的閉經(jīng),采用脈沖式微量LHRH注射法誘發(fā)排卵,有良好的效果;④對(duì)高催乳素血癥的患者,采用溴隱亭可抑制催乳素的作用,恢復(fù)促性腺激素的分泌,從而誘發(fā)排卵。