子宮內(nèi)膜異位診斷
子宮內(nèi)膜異位癥診斷金標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡,但是限于醫(yī)院設(shè)備和患者依從性,都做這樣的有創(chuàng)檢查,是不太現(xiàn)實(shí)的,所以現(xiàn)在用痛經(jīng)、不育、盆腔檢查、陰道四維彩超做了個(gè)平行分析很有必要,臨床觀察認(rèn)為其中2項(xiàng)陽(yáng)性,符合率達(dá)80%,三項(xiàng)陽(yáng)性符合率達(dá)90%。
盆腔檢查:子宮舉痛或觸到結(jié)節(jié),及其卵巢包塊或增大,子宮球形增大和壓痛。
陰道四維彩超:發(fā)現(xiàn)盆腔腫塊,內(nèi)部“落雪征”,子宮增大腺肌癥影響。
CA125:CA125的特異度不高,很多情況可以導(dǎo)致其升高,臨床意義不大,確診依靠腹腔鏡。
子宮內(nèi)膜異位治療
安太治療子宮內(nèi)膜異位癥“四寶”;內(nèi)異癥治療“四寶”是腹腔鏡,生物防粘膜,GnRH-a,懷孕。
腹腔鏡:腹腔鏡可以切除挫滅異位灶,但不要期望一次到達(dá)徹底的目的,有些病歷需要反復(fù)多次手術(shù)。
生物防粘膜:生物防粘膜有效阻止再次粘連。
GnRH-a :GnRH-a 可以輔助抑止殘余異位細(xì)胞的再生。
懷孕:懷孕能夠抑止異位細(xì)胞的增長(zhǎng)繁殖。