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如何能有效的預防子宮內(nèi)膜異位

1、丹那唑。每日400~600毫克,連續(xù)3~6個月,90%的患者癥狀可緩解,痛經(jīng)、盆腔痛減輕或消失,約有33%的患者受孕,但未受孕不繼續(xù)服藥,則2~3個月后復發(fā),癥狀重現(xiàn)。肝腎功能不佳者慎用。

2、內(nèi)美通。每次服2.5毫克,一周2次,共服藥3~6個月。

3、孕激素或雌孕激素聯(lián)合治療,目的是使子宮內(nèi)膜萎縮,但如果使用不當,可發(fā)生突破性出血,用藥須持續(xù)6~9個月,否則效果不大,停藥后數(shù)月病情和癥狀又將復發(fā)。

4、三苯氧胺。有報道說,使用三苯氧胺10毫克,一日2~3次,連續(xù)2~3個月后,內(nèi)膜異位癥的疼痛減輕,經(jīng)量減少,甚至閉經(jīng)。

5、促性腺激素釋放激素及其類似物:28天皮下注射一次,一般主張用藥持續(xù)6個月較妥。長期應(yīng)用抑制卵巢功能,雌激素分泌減少,可導致骨代謝抑制,易產(chǎn)生骨質(zhì)疏松癥,藥物較昂貴。

6、純中藥制劑桂苓消瘤丸。具有活血化瘀、消瘀散結(jié)、清熱解毒、疏肝理氣、化瘀止痛之功效,可在短時間內(nèi)促進子宮內(nèi)膜的血液循環(huán),使內(nèi)膜逐漸恢復正常功能,異位的子宮內(nèi)膜消失,增生的組織逐漸變軟,最后消散,是目前子宮內(nèi)膜異位的首選良藥。

7、手術(shù)治療。根除性手術(shù),切除子宮、卵巢、輸卵管及異位內(nèi)膜病灶,適于年齡45歲以上、不要求生育且病重的患者;年齡在45歲以下者可保留一側(cè)或雙側(cè)卵巢,以維持卵巢內(nèi)分泌功能;對年輕要求生育的患者,切凈或破壞異位內(nèi)膜病灶,保留子宮及至少一側(cè)卵巢、輸卵管的生育功能。只要有卵巢存在,一般不影響生活質(zhì)量,但術(shù)后殘余小病灶均有持續(xù)生長、復發(fā)的可能。

藥物治療方法均有抑制卵巢分泌激素功能至閉經(jīng)的可能,但可暫時阻止病情發(fā)展,或使病灶縮小,起到緩解痛經(jīng)、盆腔痛減輕或消失,提高受孕率。但如未孕不繼續(xù)服藥,隨著卵巢功能漸漸恢復,通常停藥2~3個月后復發(fā),癥狀重現(xiàn)。注意有血栓史者或肝腎功能不佳者不用或慎用藥物治療,服藥者均需注意其肝功能損害及雄性化等副反應(yīng),上述藥物中尤以丹那唑為明顯。中藥治療對部分病人可起到抑制病灶發(fā)展,緩解癥狀及調(diào)經(jīng)促孕的作用,實踐證明,中藥治療是目前內(nèi)膜異位患者的首選療法。

對于子宮內(nèi)膜異位癥治療方法的選擇,婦科專家介紹,不管用中、西醫(yī)保守治療,還是手術(shù)治療,都應(yīng)根據(jù)病人年齡、癥狀、病變范圍及對生育要求等全面考慮,給予恰當?shù)闹委煼椒āT瓌t上癥狀輕微者采用期待療法,尤其有生育要求且病情輕、中度者可先用藥物保守治療,病變嚴重的年輕患者行保留卵巢、子宮的保守手術(shù)。
 

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