但輸卵管、卵巢炎常常合并有宮旁結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎,且在診斷時(shí)也不易區(qū)分,這樣,盆腔腹膜炎、宮旁結(jié)締組織炎,就也被劃入附件炎范圍了。
慢性輸卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎時(shí)治療不徹底或未予重視治療所致。慢性炎癥反復(fù)發(fā)作,遷延日久,使盆腔充血,結(jié)締組織纖維化,盆腔器官相互粘連。患者下腹部墜脹疼痛是最常見的癥狀,并且往往在經(jīng)期或勞累后加重,同時(shí)白帶增多,月經(jīng)量有可能增多,腰骶酸痛,部分病人還可有性交痛。婦科檢查時(shí)見子宮后屈,活動差,子宮旁可捫及增粗的輸卵管,有壓痛。如果有炎性包塊形成,檢查時(shí)可在宮旁或子宮后方觸及包塊,活動不良,有壓痛。
慢性輸卵管炎長期不愈,可以引起輸卵管內(nèi)粘膜粘連,使輸卵管堵塞,繼發(fā)不孕癥,或輸卵管管腔不完全阻塞,增加異位妊娠的發(fā)生機(jī)會。當(dāng)輸卵管傘端因炎癥而粘連時(shí),還可以出現(xiàn)輸卵管積水,但患者可能沒有明顯自覺癥狀。
慢性盆腔炎的中醫(yī)治療
中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生多是由于經(jīng)行產(chǎn)后等胞脈空虛之時(shí),邪熱入于胞宮與血互結(jié)阻滯胞脈,而致胞脈氣血運(yùn)行不暢,壅于下焦,蘊(yùn)而化熱;或邪熱熾盛,蘊(yùn)積與內(nèi),損壞血脈,久而成膿,屬于中醫(yī)學(xué)少腹痛、帶下、不孕、癥瘕等范疇,是婦科常見疾病之一。根據(jù)臨床表現(xiàn)不同,可根據(jù)不同癥狀分別選用不同藥物治療。