盆腔炎是婦科常見疾病,女性盆腔生殖器官及其周圍的結締組織盆腔腹膜發生炎癥時,即稱為盆腔炎,在一些性生活紊亂、性病泛濫的國家中此病尤為多見。
在我國由性病引起的盆腔炎雖然少見, 但下列因素與盆腔炎的發病有關:
(l)個人衛生條件差。
(2)宮內節育器的廣泛應用。
(3)產后感染和流產后感染。
(4)對婦科某些小手術的術前和術時的無菌操作重視不夠。
(5)不潔性交或經期性交等。
患盆腔炎后,如果輸卵管也受累,造成管腔粘連,完全阻塞,可影響日后的妊娠,引起不孕;如果炎癥僅限于盆腔結締組織,輸卵管未受累,則不影響生育功能。 盆腔炎的治療主要有:臥床休息、補充營養,主要用抗生素(包括:廣譜抗生素和抗厭氧菌藥物),有時中藥治療也能奏效, 嚴重時,如:盆腔膿腫,需要手術治療。
急性盆腔炎和慢性盆腔炎的治療是不同的。對于急性盆腔炎患者治療方面主要是要多休息,如果有條件還可以住院治療,還應該注意多吃高蛋白營養性食物,另外還要注意電解質的平衡,注意補充水液,最主要的還是應該用一些消炎的抗菌素,對于抗菌素的運用應該在運用抗菌素前做好陰道分泌物的細菌培養和藥物敏感試驗,通過藥物敏感試驗選擇最合適的藥物,需要注意的是用量一定要足夠大,時間要足夠長,臨床上有的病人在用了幾天后癥狀消失就不再用藥了,這樣容易引起復發甚至導致慢性盆腔炎的發生,因此治療一定要徹底。另外中醫可以根據病人的癥狀來選用清熱解毒、化痰、活血化瘀的治療配合西醫的抗菌素治療也有很好的療效。
由于慢性盆腔炎的療程比較長,因此治療起來要比急性盆腔炎更復雜,通常采用中藥綜合療法進行治療,中藥綜合療法包括中藥口服、中藥靜脈點滴、中藥灌腸、針灸治療,另外還可以配合中藥的熱敷和離子導入。熱敷和離子導入的過程,中藥灌腸是把活血化瘀的中藥裝到布口袋里,經過蒸鍋蒸熱后放在病人的小腹部,通過溫熱效應和藥物的滲透達到消炎和消除盆腔粘連的作用。中藥的離子導入是把中藥濃煎后通過離子導入儀,將中藥離子導入到病變的局部,也起到了松解盆腔粘連、消除盆腔炎癥的作用。單純口服中藥效果是沒有綜合治療好的。一般來講中藥離子導入一次需要20分鐘左右,中藥熱敷治療一次可以維持2小時左右。通常一個療程需要三個月的時間,來月經的時候是不治療的,等到月經干凈了再進行治療。
保健對策:首先是要特別注意外陰的清潔,每天都應該進行外陰清洗和內衣褲更換,我們主張用溫開水作為清洗液,因為經過煮沸后已經消毒了。另外還要注意清洗器具的選擇,每個婦女都應該有專門的洗下身的盆,這樣可以避免其它的感染進入陰道。通常一天洗一次下身就可以了,最好大便完后也清洗一次。另外選擇衛生巾要選質量好的衛生巾,男女同房前雙方都應該清洗下身。