慢性附件炎是指女性內生殖器官，包括子宮、輸卵管、卵巢及其周圍的結締組織、盆腔 腹膜等處發生感染時的炎癥的總稱，慢性附件炎大多發生在產后、剖宮產后、流產后、各種婦科手術后，以及在放置宮內避孕器之后，這時生殖器官的完整性及其自然的防御有了損傷，使細菌得以進入創面使之感染而得病。

中醫治療慢性附件炎

中醫治療本病時應分清寒熱虛實的不同，辨證論治。

1、 濕熱下注型

治以清熱利濕。方用止帶方加減：

取豬苓、車前子(包)、赤芍各12克，黃柏、牛膝、丹皮、蒼術各10克，澤瀉、茵陳各6克。

加減：若腹痛明顯，加用元胡、川楝子各10克，以行氣止痛;若納差便溏可改蒼術為炒白術10克，加生苡仁20克，云苓18克，以健脾祛濕。

2、瘀熱互結型

治以活血化瘀，清熱解毒。方用當歸元胡湯加減：

用敗醬草20克，當歸、元胡、酒大黃、赤芍、桃仁各15克，香附12克。水煎服。

加減：若小腹刺痛明顯，加用乳香、沒藥各10克以化瘀止血;小腹脹痛明顯者，加用川楝子、枳殼各10克以行氣止痛;若經量少，色暗有塊，加用益母草20克活血化瘀。若白帶量多、色黃，加用茵陳15克，澤瀉12克以清利濕熱。

3、寒濕凝滯型

治以溫陽散寒，活血祛濕。方用少腹逐瘀湯加減：

取云苓15克，當歸、赤芍各12克，沒藥、艾葉、蒼白術、澤蘭、紅藤各10克，小茴香、川芎、桂枝各9克，干姜6克。水煎服。

加減：若帶下量多，色白質稀，加用肉豆蔻、白果各10克以溫腎止帶。若腰酸痛明顯，加川斷20克，杜仲10克，以益腎強腰。

以上方藥口服后，剩余藥渣可放入布袋敷于下腹部，每次熱敷20--30分鐘。

4、 肛門點滴法

用赤芍、紅藤、敗醬草、公英、丹參各20克，夏枯草15克。上方濃煎100毫升，肛門點滴，每日1--2 次，15次為1療程。

本方適用于濕熱下注或瘀熱互結型患者。

若有包塊形成，可加三棱20克，莪術15克以化瘀消聚;有氣虛之象時，加黃芪30克以益氣健脾;若小腹冷痛，可去敗醬草、公英，加用細辛10克，桂枝10克溫經散寒。

上述治療不能根除或經常復發者，可考慮全附件切除術。若患者為年輕女性或有孕育需求的女性，可選擇中藥治療，中醫黑膏藥外敷治療附件炎效果很不錯，膏藥例如 竹林寺女科的“歸芍附炎膏”。

5、傳統黑膏藥貼法

紅花、丹參、當歸、桂枝、茯苓、甘草、五靈脂、杜仲、蛇床子、五倍子、芡實、桑螵蛸、白芷、忍冬藤、紅藤、大青葉、丹皮、赤芍、制大黃、川楝子、柴胡、白芍、太子參、生姜、老蒜、蔥白。

以生姜擦拭皮膚后，取膏藥兩貼分別貼于神闕穴(肚臍)、關元穴。每付可貼三天，十付一療程。

6、外敷貼劑法

名稱：歸芍附炎膏

組成：當歸、杜仲、黃芪、元胡、赤芍、云苓、肉豆蔻、桂枝、枳殼、茵陳、香附等。

方解：當歸活血行血、調經止痛;杜仲補益肝腎、調理沖任;黃芪補氣固表，托毒之痛;元胡活血散瘀，理氣止痛;赤芍散瘀止痛、破堅除痹;云苓健脾和胃，祛濕行水;肉豆蔻溫中理脾、行氣止痛;桂枝溫陽散寒，補中益氣。

取本方兩貼，每付分大小兩貼，取小貼膏藥貼于小腹“關元穴”，大貼膏藥貼于后腰“命門穴”即可，用藥之前當先以生姜擦拭相應貼敷部位皮膚。