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急性輸卵管卵巢炎檢查常識

女性患了急性輸卵管卵巢炎去醫(yī)院治療要先接受那些檢查明確病因呢?該病治療前做好檢查明確病因很重要。為了讓更多患者擺脫困擾,就讓我們一起來了解一下急性輸卵管卵巢炎檢查常識吧。

1.病理

(1)輸卵管卵巢炎為盆器炎癥中最多見的一種,多為雙側(cè)性。炎癥擴展至鄰近的卵巢時,則稱為輸卵管卵巢炎或稱附件炎。 上行感染波及輸卵管內(nèi)膜引起炎癥、粘膜水腫,有膿性滲出液。初期炎癥局限于輸卵管內(nèi)膜,很快波及輸卵管肌層,最后累及漿膜層,有纖維素沉著,形成輸卵管周圍炎。最后輸卵管充血、紅腫、卷曲、傘端閉鎖,輸卵管內(nèi)有濃液積存。

(2)輸卵管積膿兩側(cè)輸卵管炎致使傘端閉鎖,大量膿液潴留于輸卵管內(nèi)而形成輸卵管積膿。因壺腹部肌層薄弱易擴張,而峽部肌層較厚較難擴大,故所形成的膿腫似燒瓶狀,膨大處可達12~15厘米。膿腫常與周圍臟器粘連。輸卵管間質(zhì)部炎癥可使輸卵管壁明顯增厚,輸卵管變粗。

(3)輸卵管卵巢膿腫 輸卵管膿腫與卵巢膿腫貫通而形成輸卵管卵巢膿腫,為盆腔膿腫多見的一種。

(4)官旁結(jié)締組織炎 炎癥沿宮旁淋巴管向外擴散,首先在宮旁組織及闊韌帶蜂窩組織產(chǎn)生炎癥。

(5)盆腔積膿 附件炎急性期嚴重者,產(chǎn)生膿液常積存于子宮直腸窩而形成膿腫。

2.臨床表現(xiàn)

病人寒戰(zhàn)高燒,下腹部兩側(cè)劇痛大便時加重,經(jīng)血量過多,膿性白帶。檢查,下腹部有明顯壓痛、肌緊張、反跳痛(+)、脹氣。婦科檢查常因病人不合作而不能獲得滿意效果。如能觸摸到子宮則感子宮飽滿或增大,劇烈觸痛,子宮活動欠佳,一般不易觸及附件腫塊。當有輸卵管卵巢膿腫存在時,雖經(jīng)積極治療,但體溫常常仍不下降,呈弛張或稽留熱。有明顯盆腔腹膜刺激癥。陰道檢查在一側(cè)或兩則可觸及痛性囊塊。子宮直腸窩有膿腫時,可觸到后穹隆飽滿。

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