小娜11歲來月經,但每次月經總是要拖上半個多月,有時經血量非常多,而且她還伴有嚴重的貧血,整天無精打采的。
小娜跟著媽媽到醫院婦科檢查。醫生根據病史及檢查結果,開了一張“功能性子宮出血,暫免體育活動“的診斷書。
小娜的媽媽拿著診斷書不解地問““不是更年期才有功能性子宮出血嗎?小孩為什么也有功能性子宮出血?“醫生耐心地向小芬媽媽作了一番解說。
功能性子宮出血簡稱為“功血“。它不是因為生殖系統器質性病變引起的,而是由內分泌調節系統的功能失常所導致月經紊亂或出血的異常。
功血可分為兩類:一類為無排卵型月經失調,另一類為排卵型月經失調。人們熟悉的更年期,是卵巢功能逐漸衰竭,濾泡發育少,雌激素水平低落。失去了對下丘腦及垂體的反饋調節作用,不發生排卵。但子宮內膜在雌激素的持續作用下,發生增生。當體內雌激素水平低落時,內膜生長不能維持,造成無排卵型的功血。
小娜的媽媽悄悄地對醫生說“我是更年期功血,孩子是青春期功血,我們可以吃同一種藥嗎?“,醫生笑著說:“這兩種情況的功血治療是不同的,功血的治療還要因人而異。“
,功能性子宮出血患者發生在更年期的占50%,生育年齡的占3治療的原則是止血,調節月經周期。對大出血的患者,首要的問題是止血。對更年期功血大量出血,刮宮止血是非常有效的,有些功血患者在刮宮后自然痊愈。這既能達到迅速治療的目的,又能作病理檢查,所以更年期婦女不要拒絕刮宮治療。而對青春期大量出血患者,刮宮應比較慎重,當大出血威脅患者健康時,應果斷地采取這種措施。一般是采用激素止血。
因她們出血多數由于體內雌激素水平下降,因此只要給予雌激素來維持子宮內膜的生長,防止其剝脫就能達到止血的目的。